Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

Delen via:
AIDS 2024

In eerdere observationele studies was viremie geassocieerd met incidentele hart- en vaatziekte. In een omvangrijk Europees cohort van mensen met hiv werd na correctie voor bestaande risicofactoren echter geen verband gevonden. De virale load lijkt het cardiovasculair risico dus toch niet te kunnen voorspellen.

Cardiovasculaire (CV-) preventie is een belangrijk onderdeel van de hiv-zorg. Mensen met hiv hebben een verhoogd CV-risico en krijgen steeds vaker CV-aandoeningen, omdat ze steeds ouder worden. Er is altijd een direct verband aangenomen tussen virale load en CV-risico, maar in veel studies is onvoldoende rekening gehouden met mogelijke confounders.

De onderzoekers maakten gebruik van data tussen 2012 en 2021 van het RESPOND-consortium. Dit consortium bestaat uit 19 cohorten van volwassen mensen met hiv uit Europa en Australië. Ze selecteerden 17.497 deelnemers zonder CV-ziekte op baseline. Hun gemiddelde leeftijd was 45 jaar, driekwart was man. Na gemiddeld 6,8 jaar (109.381persoonsjaren) hadden zich 547 CV-gebeurtenissen voorgedaan; bij 39% was dat een infarct, bij 31% een beroerte. Univariate analyses lieten statistisch-significante associaties zien met viremie (bijvoorbeeld voor cumulatieve viremie tijdens ART); maar na correctie voor al bestaande risicofactoren was deze associatie voor geen enkele variabele van viremie nog significant. De geschiedenis van viremie verbeterde ook op geen enkele manier de voorspelling van CV-gebeurtenissen. Dit laatste bleek uit 5-voudige interne/externe crossvalidatie, bij gebrek aan een apart validatiecohort. Vervolgens werden nog 5 verschillende sensitiviteitsanalyses uitgevoerd, maar de conclusie bleef ongewijzigd. Een van de beperkingen van de studie is wel dat het 10-jaarsrisico nog niet gemeten kon worden.

Bron:

Elvstam O, namens de RESPOND Study Group. Detailed modelling of viremia exposure does not independently predict cardiovascular disease in people with HIV. AIDS 2024, abstract 3189.

COVID-19 verandert de functie van insulineproducerende bètacellen

okt 2021 | Diabetes, Virale infecties

Lees meer over COVID-19 verandert de functie van insulineproducerende bètacellen

Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

okt 2021 | SOA, Venereologie

Lees meer over Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Long-COVID heeft nadelige impact op overleving kankerpatiënten

sep 2021 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Long-COVID heeft nadelige impact op overleving kankerpatiënten

Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

sep 2021 | COPD, Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

sep 2021 | Bacteriële infecties, Schimmelinfecties

Lees meer over Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

Prevalentie onvruchtbaarheid is verdubbeld bij hoge antistoftiter tegen chlamydia

jul 2021 | Bacteriële infecties, SOA

Lees meer over Prevalentie onvruchtbaarheid is verdubbeld bij hoge antistoftiter tegen chlamydia

Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

jul 2021 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

jul 2021 | Bacteriële infecties, HIV, SOA, Venereologie, Virale infecties

Lees meer over Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Chlamydia-infectie heeft geen negatief effect op uitkomst zwangerschap

jul 2021 | Bacteriële infecties, SOA

Lees meer over Chlamydia-infectie heeft geen negatief effect op uitkomst zwangerschap