Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

ECTRIMS 2024

Verschillende immuungemedieerde processen kunnen encefalitis op de kinderleeftijd veroorzaken, waaronder MOGAD, waarbij antilichamen voorkomen tegen myeline-oligodendrocyt-glycoproteïne. Er is nog weinig bekend over de presentatie en het ziektebeloop van corticale encefalitis bij kinderen met MOGAD, maar een nieuw onderzoek werpt licht op deze zaak. 

In een multicenter retrospectieve studie verzamelden onderzoekers gegevens over kinderen tot 18 jaar met MOGAD. In een cohort van 235 patiënten had 14% corticale encefalitis. De meest voorkomende symptomen in deze groep waren: hoofdpijn (88%), toevallen (73%), ataxie (67%) en braken (21%). Bij 4 op de 5 kinderen kwam pleiocytose in liquor voor en bij 1 op de 3 was het totaaleiwit in de liquor verhoogd. Het is dan ook weinig verrassend dat bij 67% van de kinderen in eerste instantie foutief de diagnose meningo-encefalitis werd gesteld. 

Initiële MRI-scans waren normaal bij 1 op de 4 patiënten, terwijl corticale veranderingen werden gezien bij 73% van de kinderen. De onderzoekers vergeleken vervolgens kenmerken van kinderen met MOGAD en corticale encefalitis met die van kinderen met MOGAD en acute gedissemineerde encefalomyelitis (ADEM). De eerste groep was significant ouder (mediane leeftijd 8,9 vs. 5,7 jaar), had meer toevallen en vaker epileptiforme afwijkingen op een EEG, een verhoogde kans op opname op de intensive care, vaker een normale initiële MRI van de hersenen en een langere duur tot het starten van behandeling met steroïden (mediaan 16,6 vs. 9,6 dagen). Geen verschillen waren aanwezig voor de kans op een relaps, verslechtering op de EDSS en cognitieve beperkingen. 

De auteurs bevelen aan om alle kinderen met een verdenking op encefalitis te testen op de aanwezigheid van MOG-antilichamen, ook wanneer de initiële MRI-scans geen afwijkingen laten zien. Ze raden ook aan om bij immuuncompetente kinderen vroegtijdig steroïden te overwegen, vooral als de PCR-test voor het herpessimplexvirus negatief is, en zelfs vooruitlopend op testuitslagen voor antilichamen. 

Bron:

Kim NN, Champsas D, Eyre M, et al. Pediatric MOG antibody associated autoimmune Encephalitis. ECTRIMS 2024, abstract O013/1226. 

Samen het tij keren, in de zorg en als individu

dec 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Samen het tij keren, in de zorg en als individu

Beurs voor onderzoek naar medicatie bij 5 varianten van Alzheimer

dec 2024 | Dementie

Lees meer over Beurs voor onderzoek naar medicatie bij 5 varianten van Alzheimer

KBA’s geëvalueerd voor nieuwe opleidingsplan

dec 2024

Lees meer over KBA’s geëvalueerd voor nieuwe opleidingsplan

“Wat is het onderliggende substraat van achteruitgang die losstaat van aanvallen en laesies?”

dec 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over “Wat is het onderliggende substraat van achteruitgang die losstaat van aanvallen en laesies?”

Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

dec 2024

Lees meer over Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

Meer fietsongelukken zorgen voor meer hersenletsel

dec 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Meer fietsongelukken zorgen voor meer hersenletsel

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Astma en lagere gezondheidsstatus van invloed bij overgebruik acute hoofdpijnmedicatie

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Astma en lagere gezondheidsstatus van invloed bij overgebruik acute hoofdpijnmedicatie

Valproaat of levetiracetam vergeleken bij epilepsie

jul 2019 | Epilepsie

Lees meer over Valproaat of levetiracetam vergeleken bij epilepsie

Verschillen tussen Parkinson en ‘Lewy body’-dementie

jul 2019 | Dementie

Lees meer over Verschillen tussen Parkinson en ‘Lewy body’-dementie

Hoger risico op taalachterstand bij gebruik anti-epileptica tijdens zwangerschap

jul 2019 | Epilepsie

Lees meer over Hoger risico op taalachterstand bij gebruik anti-epileptica tijdens zwangerschap

Vergelijkbare werkzaamheid op lange termijn interferon-bèta en azathioprine bij RRMS

jul 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Vergelijkbare werkzaamheid op lange termijn interferon-bèta en azathioprine bij RRMS

Verlies van ambulantie bij patiënten met Duchenne spierdystrofie

jul 2019 | Neuro-musculair

Lees meer over Verlies van ambulantie bij patiënten met Duchenne spierdystrofie

Fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

jul 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Langetermijngevolgen van terugkerende koortsstuipen

jul 2019 | Epilepsie

Lees meer over Langetermijngevolgen van terugkerende koortsstuipen

Statines verminderen de kans op sterfte en beroerte bij dementie

jul 2019 | Dementie, Neuro-vasculair

Lees meer over Statines verminderen de kans op sterfte en beroerte bij dementie

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-04

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04