Chinees onderzoek wijst uit dat hogere HDL-cholesterolwaarden bij Amerikanen significant negatief zijn geassocieerd met de prevalentie van nierstenen. Dat een verstoord lipidenmetabolisme de kans op nierstenen beïnvloedt, is al langer bekend; maar over de specifieke rol van het HDL-cholesterol heerste nog onduidelijkheid.
De onderzoekers voerden een cross-sectionele studie uit onder Amerikanen van 20 jaar en ouder, waarbij ze gebruik konden maken van gegevens uit de Amerikaanse National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) over de periode 2007 t/m 2018. Ze selecteerden de deelnemers die nierstenen in de geschiedenis hadden en van wie laboratoriumwaarden van het HDL-cholesterol beschikbaar waren. De onderzoekers corrigeerden voor geslacht, leeftijd, ras, opleidingsniveau, roken, alcoholgebruik, comorbiditeit, lichamelijke activiteit, enzovoort.
Het uiteindelijke aantal deelnemers bedroeg 30.969. Een logistische regressieanalyse wees uit dat de prevalentie van nierstenen negatief was geassocieerd met HDL, met een odds ratio van 0,805 (95%-BI 0,715-0,907; p < 0,001). Verder bleek dat, vergeleken met het laagste kwartiel van HDL-spiegels (2,88-18,54 mg/dL), deelnemers in het het hoogste kwartiel (28,44-105,12 mg/dl) een lagere kans op nierstenen hadden (OR 0,869; 0,761-0,993; p = 0,039). Lagere HDL-waarden waren geassocieerd met een hogere kans op nierstenen.
Deze resultaten sluiten aan bij die van een eerdere, eveneens Chinese studie, waarin lage HDL-spiegels significant waren geassocieerd met een significant verhoogde kans op nierstenen (OR 7,57; 5,64-10,17).2
Bronnen:
- Cui J. Association between high-density lipoprotein and kidney stones in Americans aged ≥20 years old: A cross-sectional analysis of NHANES 2007-2018. EAU 2023, abstract A0380.
- Ding Q, Ouyang J, Fan B, et al. Association between dyslipidemia and nephrolithiasis risk in a Chinese population. Urol Int. 2019;103(2):156-65.