IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

Delen via:
ERS 2024

Australische onderzoekers hebben een associatie gevonden tussen een drietal biomarkers en de kans om allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA) te ontwikkelen bij kinderen met cystische fibrose. Op basis van totaal-IgE, Aspergillus-specifiek IgE en het aantal eosinofiele granulocyten in het bloed maken zij onderscheid tussen kinderen die mogelijk ABPA gaan ontwikkelen en kinderen die dat hoogstwaarschijnlijk niet zullen doen. 

Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA) is een ernstige longaandoening die ontstaat als gevolg van een allergische reactie tegen de allergenen van de schimmel Aspergillus fumigatus. ABPA komt voor bij 7 tot 15% van de patiënten met cystische fibrose. Bij een deel van de patiënten ontwikkelt ABPA zich al tijdens de kinderjaren. 

Australische onderzoekers bestudeerden de incidentie van ABPA in een retrospectieve studie onder kinderen met cystische fibrose (n = 353). Ook onderzochten zij of een diagnose van ABPA voorafgegaan werd door veranderingen in de 3 biomarkers die routinematig verzameld worden bij patiënten met cystische fibrose: totaal IgE, Aspergillus-specifiek IgE en het aantal eosinofiele granulocyten in het bloed. 

20 kinderen (5,7%) ontwikkelden ABPA. Van 17 van hen waren gegevens beschikbaar over de biomarkers voorafgaand aan de diagnose. De onderzoekers vergeleken de gegevens van deze kinderen met die van op leeftijd en geslacht gematchte controles die geen ABPA ontwikkelden. 

Bij kinderen die ABPA ontwikkelden, waren de waarden voor het totaal IgE en de eosinofielen in de 2 jaar voorafgaand aan de diagnose hoger dan bij de controles. Het Aspergillus-specifiek IgE liep bij hen geleidelijk op ten opzichte van de controles. Voor deze groep is de stijging in het Aspergillus-specifiek IgE mogelijk een signaal dat zich ABPA aan het ontwikkelen is. Deze kinderen hebben baat bij intensievere monitoring.

Kinderen met lage biomarkerwaarden ontwikkelden vrijwel nooit ABPA. Van de kinderen van 6 jaar of ouder met een totaal-IgE lager dan 500 IU/ml én minder dan 0,3*10^9 eosinofielen per liter bloed had geen enkel kind ABPA op 18-jarige leeftijd. Voor deze groep is jaarlijkse screening op ABPA wellicht niet noodzakelijk.

Bron:

Crabtree HED, Malajczuk CJ, Ho HY, et al. IgE and eosinophil count at 6 years old predicts long-term risk of ABPA in children with CF. ERS 2024, presentation 3774.

PCR op verschillende luchtwegmonsters om Pneumocystis-pneumonie te diagnosticeren

nov 2024 | HIV, Pneumonie, Schimmelinfecties

Lees meer over PCR op verschillende luchtwegmonsters om Pneumocystis-pneumonie te diagnosticeren

Training gunstig bij inspanningsbenauwheid bij long COVID

nov 2024

Lees meer over Training gunstig bij inspanningsbenauwheid bij long COVID

Sociaaleconomische verschillen beïnvloeden overleving bij kanker

nov 2024

Lees meer over Sociaaleconomische verschillen beïnvloeden overleving bij kanker

Michel van den Heuvel benoemd tot hoogleraar Longziekten in Utrecht

nov 2024 | Astma, CF, ILD

Lees meer over Michel van den Heuvel benoemd tot hoogleraar Longziekten in Utrecht

3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

nov 2024

Lees meer over 3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

nov 2024 | Astma, COPD

Lees meer over Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

29 jan 2025 om 18:00 | Longoncologie

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

sep 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Obstructief slaapapneu leidt tot cognitieve achteruitgang bij ouderen

sep 2022 | Ouderen

Lees meer over Obstructief slaapapneu leidt tot cognitieve achteruitgang bij ouderen

Palliatieve interventie bij COPD vermindert gebruik acute zorg

sep 2022 | COPD

Lees meer over Palliatieve interventie bij COPD vermindert gebruik acute zorg

Elektromagnetische navigatiebronchoscopie werkt nog beter onder begeleiding van CBCT-scan

sep 2022 | Longoncologie

Lees meer over Elektromagnetische navigatiebronchoscopie werkt nog beter onder begeleiding van CBCT-scan

Langetermijneffect CF-medicijnen minder groot dan in klinische trials

sep 2022 | CF

Lees meer over Langetermijneffect CF-medicijnen minder groot dan in klinische trials

Tezepelumab ook veilig en werkzaam op lange termijn, en bij laag bloedeosinofielengehalte

sep 2022 | Astma

Lees meer over Tezepelumab ook veilig en werkzaam op lange termijn, en bij laag bloedeosinofielengehalte

Algoritme detecteert COVID-19 op basis van stemgeluid

sep 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Algoritme detecteert COVID-19 op basis van stemgeluid

Fibroseremmers ook effectief bij progressieve longfibrose anders dan IPF

sep 2022 | ILD

Lees meer over Fibroseremmers ook effectief bij progressieve longfibrose anders dan IPF

Jongeren gaan steeds vaker vapen, zeker als hun ouders roken

sep 2022

Lees meer over Jongeren gaan steeds vaker vapen, zeker als hun ouders roken

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023