Impact van hydrocortison op metabole en cardiovasculaire aandoeningen, kwaliteit van leven en slaap

Delen via:
ECE 2022

Hydrocortison (HC) is het meest gebruikte vervangingsmolecuul in de behandeling van bijnierinsufficiëntie (AI). In twee onderzoeken bij dezelfde patiëntgroep is gekeken naar het risico op metabole en cardiovasculaire aandoeningen en naar de impact op slaap en kwaliteit van leven.

Bij de 77 patiënten met perifere AI (66 vrouwen, 11 mannen, gemiddelde leeftijd 40,5 jaar) die behandeld werden met HC zijn voor elke patiënt de ziekteduur bepaald, de duur van de follow-up, de dagelijkse en cumulatieve dosis HC, de metabole parameters (gewicht, bloeddruk, glycemie, lipiden), het risico op cardiovasculaire complicaties en de kwaliteit van de slaap.

Metabole en cardiovasculaire aandoeningen

Van de patiënten had 54,54% prediabetes, 37,66% diabetes mellitus en 52% dyslipidemie. Bij 96,1% nam het gewicht toe door gebruik van HC (overgewicht 46,75%; obesitas 40,25%) en 41,5% ontwikkelde hypertensie. Er was een significante, positieve relatie tussen de dagelijkse dosis HC en de ontwikkeling van obesitas (p < 0,0001), hypertensie (p = 0,003), diabetes mellitus (p = 0,025) en dyslipidemie (p = 0,004). Ook was er een significante, positieve relatie tussen enerzijds ziekteduur en cumulatieve HC-dosis, en aan de andere kant obesitas (p = 0,05 resp. 0,029), hypertensie (beide p < 0,0001) en glykemische verstoring (p = 0,03 resp. 0,02).

Wat betreft het cardiovasculaire risico hing een verhoging van de framinghamscore samen met HC-behandeling (> 20% bij zes patiënten), ziekteduur (p = 0,036), cumulatieve HC-dosis (p = 0,022), vrouwelijk geslacht (p = 0,001) en menopauze (p = 0,044). Vier patiënten kregen een cardiovasculaire gebeurtenis, allemaal bij gebruik van een dosis HC ≥ 30 mg/dag.

Kwaliteit van leven en slaap

De kwaliteit van leven was bij HC-gebruikers minder goed dan in de ‘gezonde’ populatie: 79,31% bij mensen zonder AI en 51% bij mensen met AI, met een lagere score op de SF-36 (54,9 vs. 69,4). Bij inname van drie doses HC was de kwaliteit van leven beter dan met twee doses (p = 0,006). Van de mensen met AI had 24% een slaapstoornis, met name in de tweede helft van de nacht (vroeg wakker worden). Ook hier lijkt de kwaliteit van slaap beter bij het verdelen van de hoeveelheid HC over drie momenten op de dag.

Bronnen

Charrada I, et al. Metabolic and cardiovascular consequences of hormone replacement by hydrocortisone in adrenal insufficiency. 19th European Congress of Endocrinology 2022. Abstract EP21.

Charrada I, et al. Impact on quality of life and sleep of hydrocortisone hormone. 19th European Congress of Endocrinology 2022. Abstract EP27

Diabetes en Parkinson

sep 2018 | Bewegingsstoornissen, Diabetes

Lees meer over Diabetes en Parkinson

Risicofactoren voor ‘late-onset’ epilepsie

aug 2018 | Diabetes, Epilepsie

Lees meer over Risicofactoren voor ‘late-onset’ epilepsie

Risicofactoren voor ontwikkeling van sepsis

jun 2018 | Bacteriële infecties, Dementie, Diabetes

Lees meer over Risicofactoren voor ontwikkeling van sepsis

Risico op pancreascarcinoom bepalen

mei 2018 | Diabetes, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Risico op pancreascarcinoom bepalen

Endobarrier voor obesitas en diabetes

dec 2017 | Diabetes

Lees meer over Endobarrier voor obesitas en diabetes

Antibioticagebruik en auto-immuniteit voor diabetes en coeliakie

dec 2017 | Coeliakie, Diabetes

Lees meer over Antibioticagebruik en auto-immuniteit voor diabetes en coeliakie

EASD Highlights 2024

4 nov 2024 om 20:00 | Dementie, Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2024

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00 | Diabetes

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.