De uitkomsten van een besmetting met SARS-CoV-2 zijn negatiever bij diabetespatiënten en mensen met obesitas. Uit diverse studies blijkt dat diabetes ook een risicofactor is voor long COVID. Nieuwe onderzoeksgegevens laten zien dat insulineresistentie hier een grote rol in speelt. Deze resistentie is de belangrijkste voorspeller van ernstige en langdurige COVID, onafhankelijk van geslacht, leeftijd, etniciteit, obesitas en verhoogde bloedglucosewaarden.
Een nieuwe analyse laat zien dat diabetes een potentiële risicofactor is voor long COVID, met symptomen als hersenmist, huidaandoeningen, depressie en kortademigheid. Dit blijkt uit 43% van de geanalyseerde studies. In de zoektocht naar de oorzaken van het ernstige beloop en de langdurige gevolgen van het virus zijn de gegevens geanalyseerd van 596 volwassenen met COVID-19 met een gemiddelde leeftijd van 51 jaar (±18), een gemiddeld BMI van 29,5±7,9 kg/m2, van wie 49% vrouw. Van de deelnemers behoorde 62% tot een etnische minderheid.
Type COVID
In de eerste maand na de besmetting vulden de deelnemers 2 tot 4 keer een vragenlijst in en vervolgens een jaar lang één keer per maand om te beoordelen om welke type COVID het ging en of er sprake was van het long-COVID-syndroom (> 30 dagen symptomen). De uitkomsten zijn gecorrigeerd voor geslacht, leeftijd, etniciteit en andere metabole voorspellers.
Ernstig en langdurig
Op basis van de ernst van hun ziekte zijn de deelnemers gecategoriseerd volgens de NIH-richtlijn: 7,9% had asymptomatische klachten, 37,2% milde, 25,9% matige, 15,1% ernstige en bij 13,9% was de situatie kritiek. In het EPD is gekeken naar mogelijke COVID-voorspellers, zoals BMI, nuchtere plasmaglucose (FPG) en triglyceride/HDL-cholesterolverhouding (TG/HDL). De prevalentie van diabetes, longziekten en hypertensie was respectievelijk 27, 18 en 34%. Bij 47,1% van de deelnemers bleek sprake van long COVID.
BMI, nuchtere glucose en TG/HDL waren onafhankelijk geassocieerd met de ernst van de acute COVID-19 (r = 0,187, p < 0,001; r = 0,180, p = 0,002; r = 0,180, p = 0,009), terwijl alleen TG/HDL geassocieerd was met long COVID (r = 0,173, p = 0,013).
Bron