Intact proviraal DNA vermindert tijdens hiv-behandeling met ART

Bij mensen die langdurig worden behandeld met antiretrovirale therapie (ART), daalt de intacte provirale DNA-spiegel significant (halfwaardetijd 6,5 jaar). Dit betekent dat er cellen met replicatiecompetente provirussen verloren gaan. Het verhelderen van de achterliggende mechanismen zou kunnen helpen manieren te vinden om depletie van hiv-reservoir te versnellen.

Het intact proviraal DNA-assay (IPDA) is een nieuwe manier om het replicatiecompetente hiv-reservoir te meten. Het was echter nog niet goed bekend of de intacte provirale DNA-spiegel tijdens ART op den duur daalt en of de spiegel correleert met andere uitkomstmaten van hiv-persistentie of met immuunactivatie.

Om hier achter te komen, werden in bloedmonsters van deelnemers aan de ACTG HIV Reservoirs Cohort (AHRC)-studie het volgende gemeten: intact proviraal DNA, totaal proviraal DNA, totaal hiv-DNA, celgeassocieerde hiv-na (CA-RNA), plasma hiv-RNA single copy assay (SCA), T-celactivering, en ontstekingsactiviteit. Deze tests werden gemiddeld 7,1 jaar na het starten van ART uitgevoerd en vervolgens nogmaals gemiddeld 3,7 jaar later.

Van 50 deelnemers werden de resultaten geanalyseerd. Intact proviraal DNA verminderde tussen beide meetmomenten significant: van gemiddeld 57 naar 41 kopieën per miljoen CD4-cellen (p < 0,001). Totaal proviraal DNA bleef daarentegen stabiel: de gemiddelden waren respectievelijk 551 en 580 kopieën per miljoen CD4-cellen. De geschatte gemiddelde halfwaardetijd van verval voor proviraal DNA bij 44 deelnemers was 6,5 jaar (95%-BI: 4,5-11,2). Dit was voor totaal proviraal DNA 22,9 jaar (11,1-60,9). Bij 6 deelnemers daalde het intact proviraal DNA tot ondetecteerbare waarden. Hogere waarden van intact proviraal DNA tijdens ART correleerde op het eerste meetmoment met een hoger totaal hiv-DNA tijdens ART (r = 0,48), een hoger CA-RNA (r = 0,46) en een hoger SCA (r = 0,39) (p ≤ 0,005 voor alle vergelijkingen). Er was geen associatie tussen intact proviraal DNA en T-celactivatie of inflammatie tijdens ART.

De onderzoekers merken op dat gebruik van de IPDA om effecten van behandeling op het hiv-reservoir te meten, wordt ondersteund door de relatief dynamische natuur van intact proviraal DNA vergeleken met totaal proviraal DNA.

Bron:

Gandhi RT. Intact proviral DNA levels decline in people with hiv on antiretroviral therapy. CROI 2020, abstract 75.

Nieuw veiligheidsprobleem bij HBV/HCV-co-infectie

okt 2017 | Hepatitis

Lees meer over Nieuw veiligheidsprobleem bij HBV/HCV-co-infectie

Combinatie is effectief bij patiënten met eerder therapiefalen

okt 2017 | Hepatitis

Lees meer over Combinatie is effectief bij patiënten met eerder therapiefalen

Neurologische symptomen bij overlevenden van Ebola

okt 2017 | Virale infecties

Lees meer over Neurologische symptomen bij overlevenden van Ebola

Nieuw DNA-vaccin tegen zikavirus veilig en effectief

okt 2017 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuw DNA-vaccin tegen zikavirus veilig en effectief

MRSA in vee is een toenemend probleem

okt 2017 | Bacteriële infecties

Lees meer over MRSA in vee is een toenemend probleem

Infectieteam verbetert de overleving bij sepsis

okt 2017

Lees meer over Infectieteam verbetert de overleving bij sepsis

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Recombinant herpes zoster-vaccin veilig bij HZ-voorgeschiedenis

apr 2025 | Virale infecties

Lees meer over Recombinant herpes zoster-vaccin veilig bij HZ-voorgeschiedenis

Onderbelicht maar wel relevant: sekseverschillen bij bacteriëmie

apr 2025 | Bacteriële infecties

Lees meer over Onderbelicht maar wel relevant: sekseverschillen bij bacteriëmie

Nederlandse pilotstudie naar verpleegkundige als partner in AMS

apr 2025 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Nederlandse pilotstudie naar verpleegkundige als partner in AMS

Gevolgen van RSV-infectie bij volwassenen onderschat

apr 2025 | Virale infecties

Lees meer over Gevolgen van RSV-infectie bij volwassenen onderschat

AI-model ontdekt infectie-uitbraken vóór labdetectie

apr 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over AI-model ontdekt infectie-uitbraken vóór labdetectie

Risicoprofiel voor ernstige uitkomsten van RSV bij opgenomen ouderen

apr 2025 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Risicoprofiel voor ernstige uitkomsten van RSV bij opgenomen ouderen

Gaan deze studies de praktijk veranderen?

apr 2025 | Antibioticaresistentie, Pneumonie

Lees meer over Gaan deze studies de praktijk veranderen?

Nieuwe richtlijn voor diagnose en management van candidiasis

apr 2025 | Schimmelinfecties

Lees meer over Nieuwe richtlijn voor diagnose en management van candidiasis

Grote variatie in vancomycine-blootstelling bij kinderen

apr 2025 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Grote variatie in vancomycine-blootstelling bij kinderen

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2025-01

apr 2025

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2025-01

MedNet Infectieziekten 2024-05

dec 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-05

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-03

aug 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-03

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03