Ixekizumab is superieur aan adalimumab als het gaat om de gelijktijdige verbetering van musculoskeletale symptomen en huidsymptomen van PsA. Deze resultaten werden vrijdag 5 juni gepresenteerd op het EULAR-congres dat dit jaar online werd georganiseerd.
Er zijn meerdere biologische DMARD’s (bDMARD’s) beschikbaar voor de behandeling van arthritis psoriatica (PsA), maar er zijn weinig directe vergelijkingen van hun werkzaamheid en veiligheid. In het SPIRIT-H2H-onderzoek was ixekizumab (IXE), een monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat zich selectief op IL-17A richt, in week 24 superieur aan adalimumab (ADA) voor gelijktijdige verwezenlijking van ACR50 en PASI 100 bij patiënten met actieve PsA. De werkzaamheid op andere PsA-domeinen werd ook aangetoond.
Nu werd gekeken naar data van individuele patiënten om de verbetering van de ACR-respons en de procentuele verandering in de PASI verder in kaart te brengen bij patiënten met actieve PsA die voldoen aan de CASPAR-criteria, met ≥ 3/66 gevoelige en ≥3/68 gezwollen gewrichten en bij wie meer dan 3% van het lichaamsoppervlak (BSA) betrokken was. Ze mochten geen eerdere behandeling met bDMARD’s hebben gehad en moesten voorafgaand aan het onderzoek onvoldoende respons hebben gehad op ≥ 1 conventionele synthetische DMARD’s (csDMARD’s). De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar open-label IXE of ADA. Onafhankelijk van de gewrichtsverbetering bereikten meer met IXE behandelde patiënten ≥ PASI 90 dan met ADA behandelde patiënten: 76,6 vs. 57,5% in week 24 en 83,0 vs. 59,6% in week 52.
Bron
Kavanaugh A, et al. Head-to-head study evaluating the combined ACR50/PASI100 treatment response of ixekizumab versus adalimumab: individual patient data from a randomized, open-label study in biologic-naive patients with psoriatic arthritis through week 52. Abstract No. FRI0345. Presented at the EULAR 2020 E-Congress.