JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

Delen via:
EULAR 2023

Romain Aymon presenteerde resultaten uit de JAK Inhibitors and Predictors of Outcome in rheumaToid Arthritis (JAK-POT) studie. Op basis van real-world data van 14 RA-registraties concluderen Aymon en zijn collega’s dat bij RA-patiënten het risico op MACE met JAK-remmers niet significant hoger is dan met TNF-remmers.1

Begin 2022 verschenen de opzienbarende resultaten van de ORAL Surveillance. Hieruit bleek onder meer dat JAK-remmers een hoger risico geven op major adverse cardiovascular events (MACE) dan TNF-remmers.2 Het was echter nog onduidelijk hoe het zit met de cardiovasculaire veiligheid van JAK-remmers buiten de gecontroleerde situatie van een klinische trial. 

De onderzoekers van de JAK-POT-studie analyseerden daarom gegevens van 50.325 behandelingen met JAK-remmers, TNF-remmers en bDMARD’s met andere werkingsmechanismen (OMA) bij 34.932 patiënten in RA-registraties in 14 landen in Europa, Turkije en Québec (Canada). De primaire uitkomst was MACE (CVA’s, myocardinfarcten en TIA’s).

Tijdens de gemiddelde follow-upduur van 2,8 jaar traden 182 MACE op. De incidentie van MACE was hoger voor OMA (2,63/1000 persoonsjaren) dan voor JAK-remmers (1,76/1000) en TNF-remmers (1,86/1000). Na statistische correctie was er echter geen significant verschil in de MACE-incidentie tussen JAK- en TNF-remmers (incidence rate ratio (IRR) 0,87; 95%-BI 0,56-1,35) en tussen OMA en TNF-remmers (IRR 1,05; 95%-BI 0,74-1,49).

Om de ORAL-trial te imiteren, voerden de onderzoekers ook een subgroepanalyse uit onder patiënten ≥ 50 jaar met ≥ 1 cardiovasculaire risicofactor. De MACE-incidentie was nu in elke behandelde groep hoger dan in de totale studiepopulatie (OMA: 3,75/1000; JAK-remmers 2,65/1000; TNF-remmers 3,48/1000 persoonsjaren). Toch was er ook hier na correctie geen significant verschil in JAK- versus TNF-remmers (IRR 0,78; 95%-BI 0,44-1,38) en OMA versus TNF-remmers (IRR 0,84; 95%-BI 0,53-1,32). 

Ten slotte onderkende Aymon de beperkingen van observationeel onderzoek. Hij benadrukte dat ze deze beperkingen zo goed mogelijk hebben ondervangen in de statistische analyses.

Bronnen:

  1. Aymon R, Mongin D, Bergstra SA, et al. Incidence of major adverse cardiovascular events in patients with rheumatoid arthritis treated with JAK-inhibitors compared to bDMARDs: Data from an international collaboration of registries (the “JAK-POT” study). EULAR 2023, abstract OP0219.
  2. Ytterberg SR, Bhat DL, Mikuls TR, et al. Cardiovascular and cancer risk with tofacitinib in rheumatoid arthritis. N Engl J Med. 2022;386:316-26.

37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

jun 2024 | Artrose, Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over 37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

jun 2024

Lees meer over Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jun 2024

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

Beter onderzoek door een optimale match tussen wetenschappers en patiëntenvertegenwoordigers

jun 2024

Lees meer over Beter onderzoek door een optimale match tussen wetenschappers en patiëntenvertegenwoordigers

Vergoeding avacopan (Tavneos) per april 2024

mei 2024

Lees meer over Vergoeding avacopan (Tavneos) per april 2024

Het evalueren van lopen bij mensen met artrose

mei 2024 | Artrose

Lees meer over Het evalueren van lopen bij mensen met artrose

SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

2 okt 2024 om 18:30 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

jun 2024 | RA

Lees meer over RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

jun 2024 | Artrose, Immuuntherapie

Lees meer over Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

jun 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

jun 2024 | Sclerodermie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

jun 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

jun 2024 | SLE

Lees meer over Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

jun 2024 | JIA

Lees meer over Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

jun 2024 | Artrose, RA

Lees meer over Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-03

MedNet Reumatologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-02

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02