Kinderen nauwelijks kans op recidief bacteriële meningitis

Delen via:
ECCMID 2023

Volwassenen die een bacteriële meningitis doormaken, hebben een kans van 4 tot 9% op een recidief. Maar hoe zit dat bij kinderen? Dankzij een 22-jarig observatieonderzoek is daar nu meer over bekend.

Voor de surveillancestudie maakten de onderzoekers van het Amsterdam UMC gebruik van gegevens van het Nederlands Referentielaboratorium voor Bacteriële Meningitis (NRLBM). PhD-student Diederik Koelman van de onderzoeksgroep Neuroinfecties Amsterdam: “We wilden graag onderzoeken wat de incidentie is van de eerste infectie en eventuele herhaling, de kans op recidief en of we hiervoor voorspellers konden aanwijzen.

Trends in de tijd

Met gegevens van 1 juli 1987 tot 30 juni 2019 konden de onderzoekers over een omvangrijke dataset beschikken “Van de 17.373 geregistreerde gevallen van meningitis bij 17.100 patiënten ging het in 9.731 gevallen om kinderen. Als definitie voor recidiverende bacteriële meningitis gold 2 positieve liquorkweken met > 28 dagen tussen beide kweekdata.” Om trends in de incidentie in de tijd te evalueren, zijn incidentieratio’s berekend met 95%-BI’s van 2 groepen: 1987-2003 en 2004-2019. Voor het risico op recidief gold een afkapwaarde van 3 jaar. Voorspellers zijn onderzocht met behulp van Cox-regressiemodellen.

Trendbreuk

Bij 56 (0,6%) kinderen werden 77 terugkerende episodes gezien. Koelman: “Die werden het vaakst veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae (43 keer, 56%), Neisseria meningitidis (13 keer, 17%) en Haemophilus influenzae (7 keer, 9%).” Opvallend was dat de incidentie van de eerste episode daalde tijdens de observatieperiode: van 2,27 per 1.000 kinderen vóór 2004 tot 0,56 per 1.000 kinderen ná 2004 (IRR 0,25; 95%-BI 0,23-0,26). “De trendbreuk is waarschijnlijk te verklaren doordat de vaccinatie werd opgenomen in het Rijksvaccinatieprogramma. De jaarlijkse incidentie van een recidiefinfectie veranderde niet. Voorspellers voor recidiefinfectie waren een leeftijd van boven de 5 jaar bij de eerste episode en een eerste episode als gevolg van S. pneumoniae.”

Bron:

Snoek L, van Kassel M, Koelman D, et al. Recurrent bacterial meningitis in children in the Netherlands: a 22-year nationwide surveillance study. ECCMID 2023, abstract O0193.

Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

nov 2024 | Parasitaire infecties, Vaccinatie

Lees meer over Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

nov 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

Highlights IDWeek 2024

okt 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, HIV, SOA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Highlights IDWeek 2024

Onderzoek biedt aanwijzingen wanneer en waarom muggen steken

okt 2024 | Parasitaire infecties, Virale infecties

Lees meer over Onderzoek biedt aanwijzingen wanneer en waarom muggen steken

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Effectiviteit en veiligheid van C. difficile-vaccin bij volwassenen ≥ 50 jaar

okt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van C. difficile-vaccin bij volwassenen ≥ 50 jaar

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

“Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over “Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Vrouw met hiv 15 jaar in remissie zonder ART

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vrouw met hiv 15 jaar in remissie zonder ART

Het belang van educatie en voorlichting bij hiv-preventie

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Het belang van educatie en voorlichting bij hiv-preventie

Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

UNAIDS waarschuwt: aids is weer in opmars

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over UNAIDS waarschuwt: aids is weer in opmars

Reden om te switchen naar langwerkende hiv-therapie

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Reden om te switchen naar langwerkende hiv-therapie

Waarom mensen met hiv wel of geen COVID-19-vaccin nemen

aug 2022 | HIV, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Waarom mensen met hiv wel of geen COVID-19-vaccin nemen

Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

‘Shock-and-kill’-strategie bij hiv effectiever met retinoïde?

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over ‘Shock-and-kill’-strategie bij hiv effectiever met retinoïde?

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05