Kleur van het sputum voorspelt prognose bij bronchiëctasieën

Delen via:
ERS 2023

Bij patiënten met bronchiëctasieën geeft de kleur van het sputum informatie over de prognose op lange termijn. Hoe purulenter (groener) het sputum, hoe meer exacerbaties patiënten ervaren en hoe hoger het risico op overlijden. De kleur van het sputum is hiermee een eenvoudige biomarker om de langetermijnuitkomsten van patiënten te voorspellen. 

Bij patiënten met bronchiëctasieën (BE) zijn de bronchiën in de longen op een of meerdere plaatsen verwijd. Dit leidt tot de ophoping van slijm en ontstekingsreacties in de luchtwegen. Bij de ontstekingsreacties spelen onder andere neutrofiele granulocyten een rol.

Veel patiënten met BE hoesten regelmatig sputum op. Sputum waarin veel neutrofiele granulocyten aanwezig zijn, is groen van kleur. Dit wordt veroorzaakt door het heem-bevattende enzym myeloperoxidase, dat voorkomt in deze ontstekingscellen. 

Onderzoekers bestudeerden de associatie tussen de kleur van het sputum op baseline als biomarker voor neutrofiele inflammatie, en langetermijnuitkomsten (exacerbaties en mortaliteit) bij patiënten met BE.1 Zij maakten hiervoor gebruik van de European Multicentre Bronchiectasis Audit and Research Collaboration (EMBARC)-registratie. Deze registratie bevat de gegevens van BE-patiënten in 31 Europese landen. 

Zij analyseerden de data van 13.484 patiënten die regelmatig sputum ophoestten. De kleur van het sputum deelden zij in in 4 categorieën volgens de Murray-schaal: mucoïd, mucopurulent, purulent en zeer purulent. De kleur varieert hierbij van helder/wit tot zeer groen.2

De kleur van het sputum op baseline bleek een sterke voorspeller van exacerbaties en mortaliteit in de 5 daaropvolgende jaren. Patiënten met purulenter sputum hadden vaker (ernstige) exacerbaties (incidence rate ratio (IRR) voor ernstige exacerbaties bij patiënten met zeer purulent versus mucoïd sputum 2,01 (95%-BI 1,54-2,63). Ook was de mortaliteit in deze groep groter. Voor elk punt toename in de sputumpurulentie nam het risico op overlijden toe met 12%. 

De onderzoekers concludeerden dat de kleur van het sputum een eenvoudige biomarker is voor het voorspellen van toekomstige uitkomsten bij patiënten met bronchiëctasieën.

Bronnen:

  1. Crichton M, Polverino E, Ringshausen F, et al. Sputum colour assessment and clinical outcomes in bronchiectasis: data from the EMBARC Registry. ERS 2023. Poster presentation, abstract PA397.
  2. Murray MP, Pentland, JL, Turnbull K, et al. Sputum colour: a useful clinical tool in non-cystic fibrosis bronchiectasis. Eur Respir J 2009;34:361-364. DOI: 10.1183/09031936.00163208

Sociaaleconomische verschillen beïnvloeden overleving bij kanker

nov 2024

Lees meer over Sociaaleconomische verschillen beïnvloeden overleving bij kanker

Michel van den Heuvel benoemd tot hoogleraar Longziekten in Utrecht

nov 2024 | Astma, CF, ILD

Lees meer over Michel van den Heuvel benoemd tot hoogleraar Longziekten in Utrecht

3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

nov 2024

Lees meer over 3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

nov 2024 | Astma, COPD

Lees meer over Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

1 op de 5 Nederlanders had een allergie in 2023

nov 2024

Lees meer over 1 op de 5 Nederlanders had een allergie in 2023

Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

nov 2024

Lees meer over Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

29 jan 2025 om 18:00 | Longoncologie

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Osimertinib plus savolitinib verbetert objectieve responskans ten opzichte van osimertinib-monotherapie

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Osimertinib plus savolitinib verbetert objectieve responskans ten opzichte van osimertinib-monotherapie

Remissie van astma mogelijk bij behandeling met mepolizumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Remissie van astma mogelijk bij behandeling met mepolizumab

Kwaliteit van leven ook goed bij combinatietherapie voor longkanker

sep 2024 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Kwaliteit van leven ook goed bij combinatietherapie voor longkanker

IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

sep 2024 | CF, Schimmelinfecties

Lees meer over IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

Tripeltherapie bij astma ook effectief op basis van real-world data

sep 2024 | Astma

Lees meer over Tripeltherapie bij astma ook effectief op basis van real-world data

Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

sep 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

Perioperatieve combinatiebehandelingen met durvalumab leiden tot veelbelovende resultaten

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Perioperatieve combinatiebehandelingen met durvalumab leiden tot veelbelovende resultaten

AI bepaalt longkankermutaties op basis van histopathologische beelden

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over AI bepaalt longkankermutaties op basis van histopathologische beelden

Interimanalyse toont effect ifinatamab-deruxtecan bij voorbehandeld SCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Interimanalyse toont effect ifinatamab-deruxtecan bij voorbehandeld SCLC

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023