Lage ziekteactiviteit voor, tijdens en na de zwangerschap bij gebruik ocrelizumab

ECTRIMS 2023

Gezinsplanning is een belangrijk aspect in de zorg aan jonge vrouwen met MS. De risico’s van behandeling met DMT’s voor het ongeboren kind moeten daarbij afgewogen worden tegen de voordelen voor de vrouw, aangezien stoppen met DMT’s de kans op relapses kan verhogen. Een retrospectieve cohortstudie onderzocht de ziekteactiviteit voor, gedurende en na de zwangerschap bij vrouwen die ocrelizumab of andere DMT’s kregen.

Onderzoeker Wei Yeh benoemt in zijn lezing dat strategisch gebruik van ocrelizumab mogelijk een goede optie is voor vrouwen met MS die een kind willen, omdat er aanwijzingen zijn dat dit medicijn langer werkt dan het normale doseringsinterval van 6 maanden. Uit de database MSBase werden gegevens geselecteerd van volwassen vrouwen met clinically isolated syndrome (CIS) of relapsing remitting MS (RRMS), die een zwangerschap hadden gehad en die daaraan voorafgaand werden behandeld met ocrelizumab (n = 58), natalizumab (n = 398), dimethylfumaraat (n = 156) of laag-effectieve DMT’s (interferon-bèta of glatirameeracetaat, n = 1289). 

De groep vrouwen die natalizumab kreeg, werd onderverdeeld in een groep die het medicijn tot het derde trimester van de zwangerschap had gebruikt en vroeg (< 1 maand) na de bevalling opnieuw was begonnen (NAT-E, n=77) en een groep die het middel tot maximaal 4 weken in de zwangerschap had gebruikt en laat (> 1 maand) na de bevalling weer was gestart (NAT-L, n = 79). De onderzoekers berekenden jaarlijkse relapse rates (ARR) voor periodes van 3 maanden, vanaf 1 jaar voor de conceptie tot 6 maanden na de bevalling. 

De resultaten toonden gunstige ARRs bij gebruik van ocrelizumab, zowel vóór, tijdens als na de zwangerschap. Deze waren respectievelijk 0,15 (95%-BI 0,06-0,30), 0 (0-0,09) en 0,11 (0,02-0,33). Ook in de NAT-E-groep kwam relatief weinig ziekteactiviteit voor, tijdens en na de zwangerschap, met ARRs van 0,04 (0,01-0,12), 0,05 (0,01-0,15) en 0,10 (0,03-0,26). De andere DMT’s hadden hogere ARRs, vooral na de bevalling. 

Bron: 

Yeh W, van der Walt A, Skibina O et al. Disease activity during pre-conception, pregnancy and postpartum in women with MS receiving ocrelizumab or other disease-modifying therapies in a real-world cohort. ECTRIMS 2023, abstract O173/591.

Nieuw consortium voor onderzoek naar immuuntherapie

apr 2025 | Immuuntherapie

Lees meer over Nieuw consortium voor onderzoek naar immuuntherapie

Irene van der Schaaf benoemd tot hoogleraar Neurovasculaire interventieradiologie

apr 2025 | Neuro-vasculair

Lees meer over Irene van der Schaaf benoemd tot hoogleraar Neurovasculaire interventieradiologie

DOAC’s bij sinustrombose veilig en patiëntvriendelijk

apr 2025 | Neuro-vasculair

Lees meer over DOAC’s bij sinustrombose veilig en patiëntvriendelijk

‘EAN heeft veel te bieden’

apr 2025

Lees meer over ‘EAN heeft veel te bieden’

"Nieuwe alzheimermiddelen niet voor alle patiënten geschikt"

apr 2025 | Dementie

Lees meer over "Nieuwe alzheimermiddelen niet voor alle patiënten geschikt"

HEALEY ALS Platform: eerste 4 studies gepubliceerd

apr 2025 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over HEALEY ALS Platform: eerste 4 studies gepubliceerd

Kosteneffectiviteit van MS-medicatie in de praktijk

12 mei 2025 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kosteneffectiviteit van MS-medicatie in de praktijk

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EAN in ORANJE 2025

zondag 22 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Bewegingsstoornissen, Neuro-vasculair

Lees meer over EAN in ORANJE 2025

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

sep 2024 | Myocardinfarct, Netvliesafwijkingen, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over 3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Neurologie 2025-01

MedNet Neurologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-04

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01