Langer doorgaan met DMT mogelijk zinvol bij PPMS

Delen via:
ECTRIMS 2020

Resultaten van een real-life onderzoek in Italië suggereren dat langer doorgaan met ziektemodificerende therapie (DMT) rolstoelgebondenheid kan uitstellen bij patiënten met primair progressieve MS (PPMS). Ook op jongere leeftijd starten met een hoogeffectieve therapie lijkt de behandeluitkomsten op lange termijn te kunnen verbeteren.

Het is tot nu toe niet gelukt om in gerandomiseerde klinische trials significante effecten van DMT aan te tonen, met uitzondering van behandeling met ocrelizumab, het enige geregistreerde medicijn bij RRMS. Een Italiaanse groep heeft nu in een observationeel onderzoek de mogelijke effecten van diverse soorten DMT onderzocht op het bereiken van een score van 6 en 7 op de Expanded Disability Status Scale (EDSS). Geïncludeerd werden 1214 patiënten met PPMS van wie minstens 3 jaar follow-upgegevens beschikbaar waren.

De deelnemers waren gemiddeld 48,7 jaar oud en hadden bij aanvang een gemiddelde EDSS-score van 4,1. Tijdens de follow-up werden 790 van hen (65%) behandeld met een DMT; in bijna de helft van de gevallen (43%) betrof het een zogeheten hoogeffectieve therapie. Na een gemiddelde follow-up van 11,6 jaar bereikten 994 deelnemers (82%) een EDSS-score van 6, en 539 (44%) een EDSS-score van 7. De kans op dit resultaat was niet afhankelijk van het wel of niet gebruiken van ziektemodificerende medicatie. Een relatief langdurige blootstelling aan een DMT bleek echter de kans op een EDSS-score van 7 significant te verminderen: aangepaste HR = 0,73 (95%-BI 0,56-0,95; p = 0,021).

Opvallend was dat patiënten die het langst DMT-gebruikten op baseline jonger waren (gemiddeld 44,1 jaar; p < 0,001) en dat zij de allereerste DMT eerder na het uitbreken van de ziekte startten (gemiddeld na 6,8 jaar; p = 0,002). De auteurs concludeerden dat nog beter moet worden uitgezocht welke typen PPMS-patiënten het meest profiteren van behandeling met een DMT.

Bron

Fonderico M, et al. Disease modifying treatment may delay time to wheelchair in primary progressive multiple sclerosis: a real-life cohort. PS05.03

In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

nov 2024 | Artrose, Dementie

Lees meer over In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

nov 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

nov 2024

Lees meer over De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

Rekening houden met hormoonhuishouding bij vrouwen met migraine

nov 2024 | Hoofdpijn

Lees meer over Rekening houden met hormoonhuishouding bij vrouwen met migraine

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Slaapstoornis als symptoom van neuro-immunologische aandoeningen

jun 2018 | Bewegingsstoornissen, Neuro-musculair

Lees meer over Slaapstoornis als symptoom van neuro-immunologische aandoeningen

Goede resultaten lasmiditan bij migraine in SPARTAN-trial

jun 2018 | Hoofdpijn

Lees meer over Goede resultaten lasmiditan bij migraine in SPARTAN-trial

Nieuwe classificatie voor epilepsie toegelicht

jun 2018 | Epilepsie

Lees meer over Nieuwe classificatie voor epilepsie toegelicht

Trombectomie bij 80-plussers met acute beroerte

jun 2018 | Neuro-vasculair

Lees meer over Trombectomie bij 80-plussers met acute beroerte

De hoge kosten van migraine in ruimere zin

jun 2018 | Hoofdpijn

Lees meer over De hoge kosten van migraine in ruimere zin

Everolimus langdurig effectief bij TSC-geassocieerde toevallen

jun 2018

Lees meer over Everolimus langdurig effectief bij TSC-geassocieerde toevallen

Onderzoek bevestigt bestaan 'slowly evolving lesion' bij SPMS

jun 2018 | Multipele Sclerose

Lees meer over Onderzoek bevestigt bestaan 'slowly evolving lesion' bij SPMS

tDCS veelbelovend om herstel uit coma te bespoedigen

jun 2018

Lees meer over tDCS veelbelovend om herstel uit coma te bespoedigen

Fingolimod effectief bij pediatrische MS

apr 2018 | Multipele Sclerose

Lees meer over Fingolimod effectief bij pediatrische MS

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03