Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Behandeling met larotrectinib leidt bij patiënten met tumoren met TRK-fusies snel tot een verbetering van de kwaliteit van leven en levert waarschijnlijk een voordeel op ten opzichte van standaardzorg. Dat tonen nieuwe analyses van de fase I/II-studie SCOUT en de fase II-studie NAVIGATE.

Hoewel er geen gerandomiseerd onderzoek is gedaan naar de effectiviteit van de tyrosinekinase (TRK-)remmer larotrectinib, wilden de onderzoekers toch inzicht krijgen in de relatieve effectiviteit van het middel ten opzichte van de standaardbehandelingen. Zij gebruikten hiervoor een ‘matching-adjusted indirect comparison’, een methode waarmee patiëntenpopulaties kunnen worden vergeleken zonder dat individuele patiëntendata beschikbaar zijn.¹

De analyse was gebaseerd op 85 patiënten die larotrectinib kregen en 28 patiënten die standaardzorg kregen. Met larotrectinib lag het risico op overlijden 78% lager (HR 0,22) en was de mediane OS 39,7 maanden, versus 10,2 maanden bij standaardzorg.

Andere onderzoekers presenteerden tijdens ASCO gepoolde data van SCOUT en NAVIGATE, waarin specifiek werd gekeken naar de kwaliteit van leven.² In totaal vulden 198 patiënten (113 volwassenen en 47 kinderen) de vragenlijsten EORTC QLQ-C30 en EQ-5D-5L in. De antwoorden lieten zien dat de meerderheid van de patiënten klinisch relevante verbetering rapporteerde tijdens de behandeling. De meeste volwassenen meldden dat de kwaliteit van leven behouden bleef of verbeterde ten opzichte van de aanvangswaarde. Bij 96% van de volwassenen met een normale aanvangswaarde bleef een goede kwaliteit van leven behouden of werd deze beter. Bij kinderen gold dit voor 56%.

Larotrectinib leidt tot klinisch relevante verbetering in de kwaliteit van leven van patiënten met TRK-fusiekankers, aldus de onderzoekers.

Bronnen:

1. Bokemeyer C, Paracha N, Lassen U, et al. Overall survival (OS) of patients with TRK fusion–positive cancer receiving larotrectinib versus standard of care (SoC): A matching-adjusted indirect comparison (MAIC) using real-world data (RWD). ASCO annual meeting 2022. Abstract 6579. 
2. Kummar S, Shen L, Van Tilburg CM, et al. Updated health-related quality of life of patients with TRK-fusion cancer treated with larotrectinib in clinical trials. ASCO annual meeting 2022. Abstract 6563.