Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Delen via:
ERA-EDTA 2021

Bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico kan risicovolle longcongestie of overhydratatie relatief gemakkelijk en veilig worden opgespoord met behulp van echografisch onderzoek.

Longcongestie komt veelvuldig voor bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico, inclusief patiënten met coronaire hartziekte en hartfalen (HF). Longcongestie vormt een predispositie voor gedecompenseerd hartfalen en longoedeem, waardoor het des te belangrijker is dat dit (tijdig) wordt ontdekt. Door middel van echografisch onderzoek van de longen kan de mate van longcongestie relatief eenvoudig worden geschat. Daardoor is het mogelijk de therapie voor longcongestie individueel aan te passen. Een internationale multicenterstudie bij 363 patiënten onderzocht of een dergelijke op echografie gebaseerde benadering de patiëntuitkomsten verbetert.

De primaire eindpunten waren mortaliteit, hartaanval en gedecompenseerd HF. Deze strategie werd vergeleken met standaardzorg bij dialysepatiënten die een hoog CV-risico hadden. In de echografiegroep (n = 183) nam het aantal B-lijnen (de metingsparameters) af van 15 naar 9 van het begin tot het einde van de studie; in de controlegroep (n = 180) nam het aantal B-lijnen toe van 16 naar 30. In de echografiegroep bereikte 78% van de patiënten de streefwaarde (minder dan 15 B-lijnen) in vergelijking met 56% van de patiënten in de controlegroep (p < 0,001). In de follow-upperiode die gemiddeld 1,49 jaar bedroeg, werd het primaire eindpunt door 35% van de patiënten in de echografiegroep en door 39% van de patiënten in de controlegroep bereikt. Uit de secundaire post-hocanalyses bleek echter dat zich in de echografiegroep significant minder frequente episodes van gedecompenseerd HF (HR = 0,37; p = 0,04) en CV-events (HR = 0,63; p = 0,04) voordeden.

Bron:

Torino C, et al. A lung ultrasound guided treatment strategy (LUST) in endstage kidney disease patients at high cardiovascular risk: a randomized multicenter trial. ERA-EDTA 2021. Abstract LB004.

 

Werking coronavaccin bij nierpatiënten in Nederland

aug 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Werking coronavaccin bij nierpatiënten in Nederland

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Factoren van invloed op de keuze voor type nierfunctievervangende behandeling

aug 2021 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Factoren van invloed op de keuze voor type nierfunctievervangende behandeling

Dapagliflozine geregistreerd voor volwassenen met chronische nierschade

aug 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Dapagliflozine geregistreerd voor volwassenen met chronische nierschade

Beter zelf aanprikken dankzij echoapparaat thuis

aug 2021 | Dialyse

Lees meer over Beter zelf aanprikken dankzij echoapparaat thuis

Risicofactoren bij hemodialysepatiënten

aug 2021 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Risicofactoren bij hemodialysepatiënten

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Een multimodaal deep-learningmodel voor de voorspelling van acuut nierfalen

okt 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Een multimodaal deep-learningmodel voor de voorspelling van acuut nierfalen

Immunomodulerend effect levamisol bij kinderen met idiopathisch nefrotisch syndroom

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Immunomodulerend effect levamisol bij kinderen met idiopathisch nefrotisch syndroom

Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

okt 2024 | Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

Niet minder sterfte en heropnames door gerichte correctie van hyponatriëmie

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Niet minder sterfte en heropnames door gerichte correctie van hyponatriëmie

HSK21542 effectief en veilig tegen pruritus bij hemodialysepatiënten

okt 2024 | Dialyse

Lees meer over HSK21542 effectief en veilig tegen pruritus bij hemodialysepatiënten

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Training in omgaan met pijn voor hemodialysepatiënten

okt 2024 | Dialyse

Lees meer over Training in omgaan met pijn voor hemodialysepatiënten

Effectiviteit en veiligheid van dapagliflozine bij gevorderde chronische nierschade

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van dapagliflozine bij gevorderde chronische nierschade

Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

okt 2024 | Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01