Mensen met hiv die ouder zijn dan 50 jaar worden in de hiv-zorg gezien als oudere volwassenen. Deze populatie vormt echter geen homogene groep, maar verschilt onder meer op basis van het jaar waarin ze de diagnose hiv kregen, hun leeftijd en eventuele comorbiditeit. Deze verschillen vragen om een specifieke, op de behoeften en kenmerken van het individu afgestemde benadering.
In een prospectief multicenter cohortonderzoek is onderzocht of er verschillen zijn tussen mensen met hiv van 50 jaar en ouder op basis van chronologische leeftijd en het jaar waarin ze hun hiv-diagnose kregen. In totaal werden 801 mensen met hiv van 50 jaar of ouder in deze studie geïncludeerd en gestratificeerd naar leeftijd (50-54 jaar, 55-64 jaar en > 65 jaar) en naar het jaar van hiv-diagnose (voor 1996 of na 1996). Er werd onder meer gekeken naar sociodemografische data, hiv-gerelateerde factoren, comorbiditeit, kwetsbaarheid, fysieke functie en kwaliteit van leven. De totale populatie bestond voor 24,7% uit vrouwen en 47,02% had de hiv-diagnose voor 1996 gekregen. 14,7% van de mensen was 65 jaar of ouder; van hen was 73% gediagnosticeerd na 1996.
Naarmate mensen ouder waren, steeg het aantal gevallen waarbij sprake was van comorbiditeit significant. Bij de mensen die voor 1996 de diagnose hiv hadden gekregen, deden zich hogere percentages comorbiditeit voor op het gebied van kanker die zij in het verleden hadden doorgemaakt, chronische obstructieve longziekte (COPD), osteoartritis, depressie en andere psychiatrische aandoeningen. Qua kwetsbaarheid en fysieke functie waren er geen verschillen tussen de mensen die voor of na 1996 gediagnosticeerd waren. Wel was de prevalentie van kwetsbaarheid en slecht fysiek functioneren significant hoger bij mensen van 65 jaar of ouder. In deze leeftijdscategorie was de prevalentie van hypertensie, diabetes, dyslipidemie, kanker op dit moment en artrose eveneens hoger. Voor de kwaliteit van leven maakte het ook verschil wanneer men gediagnosticeerd; mensen die voor 1996 waren gediagnosticeerd hadden slechtere uitkomsten.
Bron
Brañas F, et al. Long-term HIV survivors and adults 65 or over with HIV: two separate profiles with different needs. EACS 2021, abstract PE3/16.