Moleculaire diagnostiek zinvol bij gemetastaseerd mammacarcinoom

Delen via:
SABCS 2021

Een analyse van twee gerandomiseerde fase II-studies toont aan dat doelgerichte behandeling van patiënten met genetische afwijkingen voordeel op kan leveren. Bij patiënten met afwijkingen waarvoor een gevalideerde behandeling beschikbaar is, was de progressievrije overleving 59% langer; 9,1 versus 2,9 maanden.

Om inzicht te krijgen in de waarde van moleculaire diagnostiek bij borstkanker, startten de onderzoekers de SAFIR02-BREAST- en de SAFIR-PI3K-studie. Deelnemers hieraan waren patiënten met gemetastaseerd, HER2-negatief mammacarcinoom dat in het geval van hormoongevoelige tumoren resistent was voor antihormonale therapie. Patiënten waren maximaal één keer met chemotherapie behandeld en hadden een respons hierop of stabiele ziekte. Met behulp van NGS en onderzoek naar SNP’s, werd gekeken of patiënten in aanmerking kwamen voor een doelgerichte behandeling. Patiënten met afwijkingen in mTOR, EGFR, AKT, HER2, MEK, VEGF, PARP en het gen voor de androgeenreceptor werden gerandomiseerd en behandeld met middelen als vistusertib, AZD4547, capivasertib, sapitinib, selumetinib, vandetanib, bicalutamide, olaparib en alpelisib, of met een placebo. Patiënten met een PI3K-mutatie werden opgenomen in de SAFIR-PI3K-studie.

In de totale groep van 238 patiënten was er wel een langere progressievrije overleving bij de patiënten die waren behandeld met doelgerichte therapie, maar dat verschil was niet significant (5,5 vs. 2,9 maanden; p = 0,109). Een geplande analyse van 115 patiënten met zogenoemde ESCAT I/II-afwijkingen, ofwel afwijkingen waarvoor volgens de ESMO Scale for Clinical Actionability of molecular Targets een behandeling met bewezen antitumoractiviteit beschikbaar is, toonde echter wel een significant verschil. In deze analyse was de PFS 9,1 maanden in de met doelgerichte therapie behandelde patiënten versus 2,8 maanden in de controlegroep (HR 0,41; p < 0,001).

De onderzoekers concluderen dat moleculaire analyse van patiënten met gemetastaseerd mammacarcinoom en ESCAT I/II-afwijkingen tot verbeterde behandelresultaten kan leiden. Zij benadrukken daarbij dat moet worden meegenomen in hoeverre de afwijkingen effectief te behandelen zijn met doelgerichte therapie.

Bron:

André F, Gonçalves A, Filleron T, et al. Clinical utility of molecular tumor profiling: results from the randomized trial SAFIR02-BREAST. 2021 San Antonio Breast Cancer Symposium, abstract GS1-10.

Pembrolizumab plus mFOLFOX7 of FOLFIRI bij MSS/MMR-proficiënt mCRC

okt 2024 | Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Pembrolizumab plus mFOLFOX7 of FOLFIRI bij MSS/MMR-proficiënt mCRC

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

HE4 goede voorspeller van aard tumor bij patiënten met een ovariumtumor

okt 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over HE4 goede voorspeller van aard tumor bij patiënten met een ovariumtumor

Trends radiotherapie bij niet-gemetastaseerde borstkanker

okt 2024 | Borstkanker, Radiotherapie

Lees meer over Trends radiotherapie bij niet-gemetastaseerde borstkanker

Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

Leefstijl bij kanker leeft onder patiënten, maar wordt niet altijd besproken

okt 2024

Lees meer over Leefstijl bij kanker leeft onder patiënten, maar wordt niet altijd besproken

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

Longkankersymposium: deel 4

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium: deel 4

Longkankersymposium: deel 3

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium: deel 3

Longkankersymposium: deel 2

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium: deel 2

Longkankersymposium: deel 1

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium: deel 1

Longkankersymposium 2017

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium 2017

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01