Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

Delen via:
AIDS 2022

Subcutane toediening van VRC01 was uitvoerbaar bij pasgeboren baby’s met hiv, zonder dat er zorgen rezen om hun veiligheid. VRC01 werd in een open-label gerandomiseerde studie al dan niet toegevoegd aan ART. De daling van hiv-1-DNA verschilde niet in beide groepen. Er zijn meer studies nodig waarin ook krachtiger antilichamen worden getest.

VRC01 is een breedneutraliserend antilichaam (bNAb) dat zich richt op bindingsplaatsen van CD4 en dat al werkzaam is gebleken tegen hiv bij volwassenen. Voor het eerst is gekeken naar de effectiviteit en veiligheid ervan bij pasgeboren baby’s.

Er werden in deze studie 61 baby’s gerandomiseerd, afkomstig uit Malawi, Botswana, Zimbabwe en Brazilië. Ze waren jonger dan 12 weken en begonnen met ART (nevirapine of lopinavir/ritonavir). De helft (n = 31) kreeg alleen ART, de andere helft (n = 30) kreeg er VRC01 bij in 4 doses van 40 mg/kg, toegediend in week 0, 2, 6 en 10. De primaire uitkomstmaten waren effectiviteit en veiligheid na 14 weken; de totale follow-up bedroeg 48 weken.

Op baseline was 44% van de baby’s in de VRC01-groep resistent voor de toegediende ART, in de controlegroep 33%. Verder waren op baseline 5 van de 17 baby’s (29%) die VRC01 kregen resistent voor dat middel, hetgeen werd gedefinieerd als een IC50 > 50 mcg/ml na toediening van alle VRC01-doses. Ongeveer 90% van de baby’s vertoonde plaatselijke reacties op de injectieplaats, maar deze waren niet hoger dan graad 2. Bijverschijnselen hoger dan graad 3 deden zich voor bij 40% van de baby’s in de VRC01-groep en bij 47% van de baby’s in de controlegroep; geen van deze bijwerkingen werd toegeschreven aan VRC01. Het ging meestal om anemie, neutropenie of gastro-intestinale stoornissen. De mediane dalspiegel van VRC01 was 83,1 mcg/ml, maar bij 31% van de baby’s kwam de dalspiegel niet boven de 50 mcg/ml uit. Er werden geen antilichamen tegen VCR01 gevonden. De mediane afname van HIV-1 DNA log10-kopieën per miljoen mononucleaire cellen in perifeer bloed (PBMCs) tussen week 0 en 14 was in de VRC01-groep 0,41 en in de controlegroep 0,53 (Wilcoxon p = 0,42).

Bron:

Khaitan A, et al. Phase I/II study of monoclonal antibody VRC01 with early antiretroviral therapy to promote clearance of HIV-1 infected cells in infants (IMPAACT 2008). AIDS 2022, abstract 12869.

Minder kans op langdurige vermoeidheidsklachten na infectie met omikronvariant

mrt 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Minder kans op langdurige vermoeidheidsklachten na infectie met omikronvariant

Kans op infecties na longtransplantatie

mrt 2025 | Bacteriële infecties, Schimmelinfecties, Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Kans op infecties na longtransplantatie

Jonge vrouwen met baarmoederhalskanker zijn vaak niet gevaccineerd

mrt 2025 | Gynaecologische oncologie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Jonge vrouwen met baarmoederhalskanker zijn vaak niet gevaccineerd

Continue vs. intermitterende infusie van bètalactamantibiotica bij IC-patiënten met sepsis

feb 2025 | Bacteriële infecties

Lees meer over Continue vs. intermitterende infusie van bètalactamantibiotica bij IC-patiënten met sepsis

Post-COVID-expertisecentra voor kinderen open

feb 2025 | Virale infecties

Lees meer over Post-COVID-expertisecentra voor kinderen open

Effect van losartan bij patiënten opgenomen vanwege acute COVID-19

feb 2025 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Effect van losartan bij patiënten opgenomen vanwege acute COVID-19

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

ESCMID in ORANJE 2025

zaterdag 12 apr 2025 van 19:00 tot 22:45 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, HIV, Parasitaire infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over ESCMID in ORANJE 2025

Geen effect van vedolizumab op primaire scleroserende cholangitis

apr 2018 | Hepatitis, IBD

Lees meer over Geen effect van vedolizumab op primaire scleroserende cholangitis

Nieuw paradigma om hiv-1-reservoir te meten

mrt 2018 | HIV

Lees meer over Nieuw paradigma om hiv-1-reservoir te meten

Risicoperceptie van MSM blijft obstakel voor hiv-preventie

mrt 2018 | HIV

Lees meer over Risicoperceptie van MSM blijft obstakel voor hiv-preventie

Spontaan verdwijnen acute HCV-infectie zeldzaam bij hiv

mrt 2018 | Hepatitis, HIV

Lees meer over Spontaan verdwijnen acute HCV-infectie zeldzaam bij hiv

Isoniazide bij zwangere gebruikers van ART niet nodig?

mrt 2018 | HIV, Tuberculose

Lees meer over Isoniazide bij zwangere gebruikers van ART niet nodig?

ARV-profylaxe en ART na geboorte beperkt reservoir

mrt 2018 | HIV

Lees meer over ARV-profylaxe en ART na geboorte beperkt reservoir

Hiv-1 persisteert vaak in CSF-cellen bij langdurige ART

mrt 2018 | HIV

Lees meer over Hiv-1 persisteert vaak in CSF-cellen bij langdurige ART

Lesotho heeft ‘90-90-90-doel’ voor hiv in zicht

mrt 2018 | HIV

Lees meer over Lesotho heeft ‘90-90-90-doel’ voor hiv in zicht

Vaginale ring met dapivirine in open label-setting

mrt 2018 | HIV

Lees meer over Vaginale ring met dapivirine in open label-setting

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-05

dec 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-05

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-03

aug 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-03

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02