Het is belangrijk om tijdig een soa-diagnose te stellen, zowel uit prognostisch patiëntenperspectief als in het algemeen belang. Dat zei dr. Henry de Vries van GGD Amsterdam en het Amsterdam UMC deze week op het EADV-congres in Madrid. De Vries is dermatoloog-veneroloog met expertise in huidinfecties, vooral seksueel overdraagbare infecties en tropische huidziekten.
De nieuwste diagnostiek en behandelinzichten zijn niet alleen belangrijk voor de patiënten zelf, maar beïnvloeden ook op uiteenlopende manieren de praktijk van dermatologen. De Vries spitste zijn betoog toe op het belang van snelle diagnostiek op het gebied van soa’s in het algemeen (hiv, syfilis, Mycoplasma genitalium, humaan papillomavirus (HPV) en gonorroe).
“Met wereldwijd jaarlijks ruim 500 miljoen nieuwe goed behandelbare soa-infecties bestaat er een grote behoefte aan snelle diagnostiek, die ook beschikbaar is in arme landen waar de meeste infecties worden gevonden”, zei hij. “Snellere diagnostiek leidt tot snellere behandeling en dat gaat op haar beurt weer de verspreiding van de ziekte tegen.”
De Vries stond wat uitgebreider stil bij de epidemiologie en behandeling van multiresistente gonorroe. Antibiotica, de huidige behandeling van eerste keuze van gonorroe, wordt bedreigd door resistente bacteriestammen. Er is vooralsnog geen bewezen alternatieve behandeloptie beschikbaar. Wereldwijd wordt naarstig gezocht naar nieuwe middelen.
De Vries: “Resistente gonorroe is een serieuze bedreiging voor het managen van de ziekte. En we hebben momenteel nog te weinig mogelijkheden om daar verandering in aan te brengen.”
Ten slotte pleitte De Vries ook voor snellere diagnostiek van hiv. “We hebben nu inmiddels al de vierde generatie hiv-test. Daarmee kunnen infecties al bij het begin in de acute fase worden gediagnosticeerd dankzij een virale antigeencomponent, die is toegevoegd aan de oudere (derde generatie) test. Bovendien zijn de tests steeds goedkoper geworden. Hoe eerder hiv vastgesteld kan worden, hoe beter.”
Vries H de. How to interpret laboratory tests. Presented at the 28th EADV Congress, Madrid, 10 okt. 2019.