Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Delen via:
ESMO 2021

Bij patiënten met spierinvasief urotheelcelcarcinoom verbetert neoadjuvant ‘hogedosis methothrexaat plus vinorelbine, doxorubicine en cisplatine’ (dd-MVAC) de overleving ten opzichte van neoadjuvant gemcitabine plus cisplatine. Dit blijkt uit de resultaten van de GETUG/AFU VESPER V05-studie.

Voor de VESPER-studie werden 493 patiënten geïncludeerd. Een meerderheid van 437 patiënten werd neoadjuvant behandeld: 218 met dd-MVAC en 219 met gemcitabine-cisplatine. De overige 56 patiënten ontvingen een adjuvante behandeling: 30 met dd-MVAC en 26 met gemcitabine-cisplatine. Het primaire eindpunt van de studie was de 3-jaars progressievrije overleving.

Dit eindpunt in de intention-to-treat-groep bleek weliswaar numeriek hoger in de dd-MVAC-groep in vergelijking met de gemcitabine-cisplatine-groep (64 vs. 56%), maar dit verschil was niet significant (HR 0,77; 95%-BI 0,57-1,02; p = 0,066). In de neoadjuvant behandelde groep was de 3-jaars progressievrije overleving wel significant hoger met 66 vs. 55% (HR 0,70; 95%-BI 0,51-0,96; p = 0,025). Ook de tijd tot progressie was significant beter met dd-MVAC in zowel de ITT-populatie (HR 0,68; 95%-BI 0,50-0,93; p = 0,014) als in de neoadjuvante groep (HR 0,62; 95%-BI 0,44-0,87; p = 0,005). De totale overleving was eveneens superieur met dd-MVAC in zowel de ITT-populatie (HR 0,74; 95%-BI 0,55-1,00) als de neoadjuvante groep (HR 0,66; 95%-BI 0,47-0,92).

In de adjuvant behandelde groep gaven de resultaten geen uitsluitsel over eventuele voordelen van de behandeling vanwege het beperkte aantal patiënten in dit cohort.

De onderzoekers verwachten dat de definitieve analyse van de totale overleving de resultaten bevestigt en stellen dat toekomstige studies moeten nagaan hoe in deze setting chemotherapie gecombineerd kan worden met immunotherapie.

Bron:

  1. Pfister C, et al. Dose-dense methotrexate, vinblastine, doxorubicin and cisplatin (dd-MVAC) or gemcitabine and cisplatin (GC) as perioperative chemotherapy for patients with muscle-invasive bladder cancer (MIBC): Results of the GETUG/AFU VESPER V05 phase III trial. ESMO 2021, abstract 6520.

ECCO 2017: Grote verschillen in Nederland bij opvolgen behandelrichtlijnen kanker

jan 2017 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ECCO 2017: Grote verschillen in Nederland bij opvolgen behandelrichtlijnen kanker

Behandeling mesothelioom België in kaart gebracht

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Behandeling mesothelioom België in kaart gebracht

Combinatietherapie verlengt levensverwachting bij pancreascarcinoom

jan 2017 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Combinatietherapie verlengt levensverwachting bij pancreascarcinoom

Associatie vasectomie en prostaatkanker?

jan 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over Associatie vasectomie en prostaatkanker?

Argininedeprivatie bij ASS1-deficient maligne pleuraal mesothelioom

jan 2017 | Mesothelioom

Lees meer over Argininedeprivatie bij ASS1-deficient maligne pleuraal mesothelioom

Aanvullende screening HPV heeft voorspellende waarde voor baarmoederhalskanker

jan 2017 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Aanvullende screening HPV heeft voorspellende waarde voor baarmoederhalskanker

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

okt 2024 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

Melanoom in vroeg stadium op het spoor

okt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom in vroeg stadium op het spoor

Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

sep 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

sep 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01