NICHE-2: neoadjuvante immuuntherapie bij lokaal gevorderde MMR-deficiënte darmkanker

Delen via:
ESMO 2024

De 3-jaars eventvrije overleving van patiënten met lokaal gevorderde mismatch repair-deficiënte darmkanker die in de Nederlandse NICHE-2-studie voorafgaand aan de operatie behandeld zijn met 1 dosis ipilimumab en 2 doses nivolumab, is 100%.

Patiënten met mismatch repair-deficiënte (dMMR) darmkanker hebben vaak weinig baat bij standaardchemotherapie, met recidiefpercentages tot 40% bij stadium 3 van de ziekte. 

De NICHE-2-studie liet eerder al een pathologisch responspercentage van 99% zien, inclusief 95% major pathologische responsen (MPR) en 68% pathologische complete responsen (pCR). Inmiddels zijn ook gegevens over de 3-jaars ziektevrije overleving (DFS) bekend, het nog niet eerder gerapporteerde primaire eindpunt van de studie.

In de studie kregen patiënten met lokaal gevorderde dMMR-darmkanker ipilimumab op dag 1 en nivolumab op dag 1 en dag 15, en daarna binnen 6 weken een operatie. Een 3-jaars DFS van minimaal 93% werd vooraf als succesvol beschouwd, uitgaande van een historische 3-jaars DFS van 82%.

Van de 111 patiënten in de huidige analyse had 64% cT4-tumoren. Na een mediane follow-up na de operatie van 36,5 maanden waren alle patiënten nog in leven en waren er bij niemand recidieven aangetroffen. Dit komt neer op een 3-jaars DFS van 100%. 

Bij de 108 patiënten van wie plasmamonsters beschikbaar waren, werd bij baseline bij 92% ctDNA gevonden. Op dag 15 was bij 45% van deze patiënten geen ctDNA meer detecteerbaar. Net als bij aanvang van de studie waren de ctDNA-niveaus op dag 15 en vóór de operatie significant lager bij de pCR-patiënten dan bij MPR-patiënten. 

Bron:

Chalabi M, et al. Neoadjuvant immunotherapy in locally advanced MMR-deficient colon cancer: 3-year disease-free survival from NICHE-2. ESMO 2024, abstract LBA24.

Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

mrt 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

Retroperitoneale lymfeklierdissectie na chemotherapie leidt tot hoge genezingskans bij gemetastaseerd seminoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Retroperitoneale lymfeklierdissectie na chemotherapie leidt tot hoge genezingskans bij gemetastaseerd seminoom

LOXO-435 effectief bij FGFR3-positief gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over LOXO-435 effectief bij FGFR3-positief gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Datopotamab deruxtecan effectief bij gevorderd of gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Datopotamab deruxtecan effectief bij gevorderd of gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

UGN-102 geeft langdurige complete respons bij laaggradig, intermediair-risico NMIBC

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over UGN-102 geeft langdurige complete respons bij laaggradig, intermediair-risico NMIBC

KIM-1 veelbelovende biomarker bij gevorderd niercelcarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over KIM-1 veelbelovende biomarker bij gevorderd niercelcarcinoom

Toevoegen lutetium-PSMA aan enzalutamide verbetert overleving in fase II-studie

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoegen lutetium-PSMA aan enzalutamide verbetert overleving in fase II-studie

Betere overleving door adjuvant nivolumab bij hoogrisico spierinvasief blaascarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Betere overleving door adjuvant nivolumab bij hoogrisico spierinvasief blaascarcinoom

Ook zonder pathologisch complete respons geeft perioperatief durvalumab voordeel bij spierinvasief blaascarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Ook zonder pathologisch complete respons geeft perioperatief durvalumab voordeel bij spierinvasief blaascarcinoom