Nieuwe studies wijzen richting meest optimale behandelstrategie met islatravir

Delen via:
HIV Glasgow 2022

Twee studies hebben geanalyseerd hoe islatravir (ISL) ingezet kan worden bij de behandeling van hiv. Daardoor is er meer duidelijkheid over de optimale dosis en de invloed van de dosering op de hoeveelheid lymfocyten en CD4+-T-cellen.

ISL is een nieuwe nucleoside reverse transcriptase translocation inhibitor (NRTTI) voor de behandeling van hiv-1. In studies met ISL werd recent waargenomen dat de behandeling gepaard ging met afnames van het aantal lymfocyten en CD4+-T-cellen. Inmiddels is duidelijk geworden dat het medicijn zich ophoopt in lymfocyten en dat hoge concentraties leiden tot apoptose van de cellen. Onderzoekers wilden daarom nagaan of er een dosering is waarbij dit effect niet optreedt.

Met data uit de fase II- en III-studies met ISL ontwikkelden de onderzoekers 2 modellen van de invloed van ISL op lymfocyten en op CD4+-T-cellen.1 Hiermee konden zij voorspellen welke doseringen een voldoende hoge concentratie opleveren voor een antiviraal effect. De modellen suggereren dat een dagelijkse dosis van 0,25 mg, in combinatie met 100 mg doravirine, een goede effectiviteit heeft, terwijl het effect op lymfocyten en CD4+-T-cellen vergelijkbaar is met dat van standaard ART. Deze combinatie zal in een fase III-studie verder worden onderzocht bij niet eerder behandelde patiënten en bij patiënten met een virologische suppressie, deelden de onderzoekers mee.

Een andere studie keek naar de mate waarin de dosis van 0,25 mg daadwerkelijk effect had op de aantallen lymfocyten.2 Een post-hocanalyse van de fase IIb-P011-studie met ISL liet zien dat de effecten van 0,25 mg ISL vergelijkbaar waren met de effecten van DOR/3TC/TDF, en dat deze dosering gepaard ging met robuuste verhogingen van het aantal CD4+-T-cellen.

Bron:

  1. Vargo R, Robey S, Zang X, et al. Modeling and simulation to optimize islatravir once daily (QD) doses in HIV treatment naïve and virologically suppressed populations. HIV Glasgow 2022, abstract O45. 
  1. Correll T, Molina J, Klopfer S, et al. Total lymphocyte and CD4+ T-cell count changes in participants receiving islatravir (0.25, 0.75 and 2.25 mg QD) and doravirine +/- lamivudine: post-hoc analysis from a phase 2b dose- ranging study (P011). HIV Glasgow, abstract O46.

 

 

Highlights IDWeek 2024

okt 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, HIV, SOA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Highlights IDWeek 2024

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Effectiviteit en veiligheid van C. difficile-vaccin bij volwassenen ≥ 50 jaar

okt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van C. difficile-vaccin bij volwassenen ≥ 50 jaar

RIVM meldt voor het eerst in jaren minder voedselinfecties

okt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over RIVM meldt voor het eerst in jaren minder voedselinfecties

Effectiviteit van probiotica bij recidiverende urineweginfecties

okt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Effectiviteit van probiotica bij recidiverende urineweginfecties

Nieuwe cijfers griep- en pneumokokkenvaccinatie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe cijfers griep- en pneumokokkenvaccinatie

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Intact proviraal DNA vermindert tijdens hiv-behandeling met ART

mrt 2020 | HIV

Lees meer over Intact proviraal DNA vermindert tijdens hiv-behandeling met ART

Gentherapie als mogelijke effectieve hiv-immunoprofylaxe

mrt 2020 | HIV

Lees meer over Gentherapie als mogelijke effectieve hiv-immunoprofylaxe

Islatravir lijkt geschikt voor vereenvoudigde PEP

mrt 2020 | HIV

Lees meer over Islatravir lijkt geschikt voor vereenvoudigde PEP

‘London patient’ nu sinds 2,5 jaar genezen van hiv-1

mrt 2020 | HIV

Lees meer over ‘London patient’ nu sinds 2,5 jaar genezen van hiv-1

'Universal test and treat' halveert verticale transmissie hiv

mrt 2020 | HIV

Lees meer over 'Universal test and treat' halveert verticale transmissie hiv

Eerste deel hiv-1-levenscyclus nagebootst

mrt 2020 | HIV

Lees meer over Eerste deel hiv-1-levenscyclus nagebootst

Tweemaandelijkse en maandelijkse dosering CAB+RPV even effectief

mrt 2020 | HIV

Lees meer over Tweemaandelijkse en maandelijkse dosering CAB+RPV even effectief

Combinatietherapie met een PD-1- en een CTLA-4-remmer

mrt 2020 | HIV

Lees meer over Combinatietherapie met een PD-1- en een CTLA-4-remmer

Trivalent hepatitis B-vaccin geeft sneller bescherming dan monovalent vaccin

nov 2019 | Hepatitis, Hepatologie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Trivalent hepatitis B-vaccin geeft sneller bescherming dan monovalent vaccin

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04