Octreotide halveert aantal bloedtransfusies bij gastro-intestinale angiodysplasie

Delen via:
DDW 2022

Als patiënten met gastro-intestinale angiodysplasie octreotide krijgen, hebben ze bijna half zo vaak een bloedtransfusie nodig voor  ziektegerelateerde anemie. Arts-onderzoeker Lia Goltstein (Radboudumc) vond in een gerandomiseerde gecontroleerde multicenterstudie duidelijk bewijs voor de meerwaarde van deze behandeling. 

Een meta-analyse op basis van individuele patiëntengegevens wees al wel in die richting, maar kon niet bewijzen dat de behandeling van patiënten met gastro-intestinale angiodysplasie (GIAD) met octreotide zorgde voor een vermindering van de bloedingen in het maag-darmkanaal. Goltstein voerde vanuit het Radboudumc in Nijmegen daarom een gecontroleerd en gerandomiseerd onderzoek uit met patiënten in 17 Nederlandse ziekenhuizen.

Het onderzoek betrof patiënten met GIAD die in het voorgaande jaar minimaal vier transfusies met rode bloedcellen en/of ijzerinfusen nodig hadden om te herstellen van de anemie die ontstaat door het sluipende bloedverlies. Deze patiënten kregen ofwel de gebruikelijke behandeling, of om de 28 dagen een intramusculaire injectie met langwerkend octreotide. Het behandeltraject duurde een jaar. Endoscopische behandeling van de bloedingen was altijd mogelijk als rescuebehandeling nodig was. Na afloop van het jaar keek Goldstein in hoeverre het aantal bloedtransfusies en/of ijzerinfusen per patiënt verschilde ten opzichte van het voorgaande jaar, en of beide behandelgroepen daarin van elkaar verschilden.

In totaal deden 62 patiënten mee aan het onderzoek. In het jaar voorafgaand aan het onderzoek kregen de patiënten gemiddeld 20,3 transfusies en 2,4 endoscopische behandelingen vanwege de ontstane anemie of om bloedingen te stoppen. Na de behandeling met octreotide waren bijna half zo veel (11,0) transfusies nodig en gemiddeld 0,3 keer per jaar een endoscopische behandeling. In de controlegroep bleef het aantal transfusies met 21,3 op het niveau van voor het onderzoek; het aantal endoscopische behandelingen was wel lager: 1,2 per jaar. Goltstein concludeerde op grond hiervan dat octreotide een effectieve behandeling is voor deze patiënten.

Bron:
Goltstein L. Octreotide significantly reduces transfusion requirements compared to standard care in patients with angiodysplasia-related anemia: a multicenter randomized controlled trial. DDW 2022, presentatie 867d.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa