OPEP uitvoerbaar en mogelijk gunstig bij COPD met overmatige mucusproductie

Delen via:
ATS 2019

Log hier in om volledige toegang te krijgen.

Login of Account maken

 

De initiële niet-geblindeerde resultaten van een lopende gerandomiseerde gecontroleerde trial van het Martini Ziekenhuis te Groningen tonen dat behandeling met oscillerende positieve expiratoire druk (OPEP) uitvoerbaar is en mogelijk gunstige effecten heeft op de respiratoire symptomen van COPD-patiënten in de dagelijkse praktijk.

Er is een verband tussen chronische hoest en overmatige mucusproductie enerzijds en patiënt-gerelateerde uitkomsten, zoals exacerbaties, ziekenhuisopnames, longfunctie-achteruitgang en toegenomen mortaliteit, anderzijds.

Daarom zouden mucusklarende technieken, zoals OPEP, de behandeling kunnen verbeteren. Er is echter weinig bewijs voor het gebruik van OPEP in de dagelijkse praktijk.

Lopende trial van Martini

In deze lopende prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde controleerde trial werden patiënten met COPD of chronische bronchitis (leeftijd van > 40 jaar) en overmatige mucusproductie willekeurig ingedeeld in de interventiegroep die een OPEP-device (Aerobika®) kreeg, of de controlegroep die een nepversie van dit device kreeg.

De patiënten kregen de instructie om drie maanden lang het device tweemaal per dag gedurende tien minuten te gebruiken.

Tot nu toe zijn 54 patiënten (63% man, gemiddelde leeftijd van 69,4 jaar, FEV1 58,8% van voorspeld, gemiddelde BMI van 27,5 kg/m2, FEV1/FVC 51,5% van voorspeld, gemiddeld 33,2 pakjaren gerookt) geïncludeerd.

Minder symptomen

Het primaire eindpunt waren de respiratoire symptomen, gemeten met de Clinical COPD Questionnaire (CCQ). De initiële analyses van de beschikbare longitudinale gegevens van 39 patiënten toonden een significante verbetering van de totale CCQ van 2,8 op baseline naar 2,5 gedurende de follow-upperiode, wat een significant verbetering was (p = 0,04).

Secundaire uitkomsten waren de symptomen van hoesten, gemeten met de Leicester Cough Questionnaire (LCQ), en longfunctie (FEV1 en FEV1/FVC van voorspeld). De LCQ-score toonde een significante verbetering van 13,8 op baseline naar 15,6 gedurende de follow-upperiode (p < 0,001). Daarentegen werden geen veranderingen van de longfunctie gevonden.[/vsb-no]

Bronnen:
van Es M, Schokker S, Been-Buck S, et al. The use of oscillating positive expiratory pressure (OPEP) therapy in patients with COPD or chronic bronchitis with excess mucus secretion: a randomized controlled trial. Am J Resp Crit Care Med. 2019;199:A1114.

Sociaaleconomische verschillen beïnvloeden overleving bij kanker

nov 2024

Lees meer over Sociaaleconomische verschillen beïnvloeden overleving bij kanker

Michel van den Heuvel benoemd tot hoogleraar Longziekten in Utrecht

nov 2024 | Astma, CF, ILD

Lees meer over Michel van den Heuvel benoemd tot hoogleraar Longziekten in Utrecht

3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

nov 2024

Lees meer over 3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

nov 2024 | Astma, COPD

Lees meer over Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

1 op de 5 Nederlanders had een allergie in 2023

nov 2024

Lees meer over 1 op de 5 Nederlanders had een allergie in 2023

Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

nov 2024

Lees meer over Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

25 apr 2023

Lees meer over Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

Online GOLD-café

20 apr 2023 | COPD

Lees meer over Online GOLD-café

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

21 sep 2022 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023