Plaats van kappa vrije lichte ketens in liquor bij MS-diagnose

Delen via:
ECTRIMS 2022

Een systematische review en meta-analyse hebben aangetoond dat de diagnose MS even precies gesteld kan worden aan de hand van kappa vrije lichte ketens in liquor als aan de hand van oligoklonale banden. Intrathecale κ-FLC-synthese zou daarom in de volgende herziening van de diagnostische criteria voor MS moeten worden opgenomen.

Intrathecale synthese van kappa vrije lichte ketens (κ-FLC) is net als oligoklonale banden (OCB) een marker voor intrathecale synthese van immunoglobuline-G, die wijst op MS. Een verhoogde κ-FLC-index kan de diagnose MS ondersteunen en kan helpen MS te onderscheiden van andere neurologische aandoeningen. Een internationaal panel van deskundigen, bekrachtigd door ECTRIMS, heeft een review en meta-analyse uitgevoerd om te kijken of deze methode even betrouwbaar en goed toepasbaar is als OGB-bepaling. Het panel bestond uit experts afkomstig uit 8 landen in 3 continenten.

Er werden 8 studies naar de diagnostische waarde van de κ-FLC-index geïncludeerd in de meta-analyse. De sensitiviteit varieerde van 52-100%, met een gewogen gemiddelde van 87%. De specificiteit bedroeg 69-100%, met een gemiddelde van 89%. Ter vergelijking: voor OCB was de sensitiviteit 37-100% (85%) en de specificiteit 74-100% (91%). De κ-FLC-index en OGB waren even goed in staat om patiënten met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) of MS te onderscheiden van controlepersonen. De afkapwaarde voor de κ-FLC-index werd bepaald op 7,0; deze moet nog wel bevestigd worden in multicenterstudies waarin meerdere platforms en assays worden gebruikt.

Het panel adviseert om bepaling van de intrathecale κ-FLC-synthese (bijvoorbeeld met de κ-FLC-index) op te nemen in de eerstvolgende herziening van de diagnostische criteria voor MS, als extra methode om intrathecale immunoglobulinesynthese te bepalen. Volgens de auteurs is deze bepaling, hoewel niet ziektespecifiek, de meest informatieve test die bij MS gedaan kan worden.

Bron:
Hegen H. Cerebrospinal fluid kappa free light chains for the diagnosis of multiple sclerosis: a systematic review, meta-analysis and consensus statement. ECRIMS 2022, abstract O056.

Hoge doses vitamine D3 mogelijk effectief bij klinisch geïsoleerd syndroom

nov 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoge doses vitamine D3 mogelijk effectief bij klinisch geïsoleerd syndroom

In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

nov 2024 | Artrose, Dementie

Lees meer over In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

nov 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

nov 2024

Lees meer over De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Antilichamen tegen myeline mogelijk bruikbaar als biomarker

jun 2017 | Dementie

Lees meer over Antilichamen tegen myeline mogelijk bruikbaar als biomarker

Verband tussen Parkinson en hoge bloeddruk in kaart

jun 2017 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Verband tussen Parkinson en hoge bloeddruk in kaart

AAN 2017: Amitriptyline, topiramaat voorkomen migraine bij kinderen niet

apr 2017 | Hoofdpijn

Lees meer over AAN 2017: Amitriptyline, topiramaat voorkomen migraine bij kinderen niet

AAN 2017: Dimethylfumaraat vergeleken met fingolimod en teriflunomide

apr 2017 | Multipele Sclerose

Lees meer over AAN 2017: Dimethylfumaraat vergeleken met fingolimod en teriflunomide

AAN 2017: Nurinersen bij kinderen met spinale musculaire atrofie

apr 2017 | Neuro-musculair

Lees meer over AAN 2017: Nurinersen bij kinderen met spinale musculaire atrofie

AAN 2017: Thymectomie verbetert klinische uitkomsten bij myasthenia gravis

apr 2017 | Neuro-musculair

Lees meer over AAN 2017: Thymectomie verbetert klinische uitkomsten bij myasthenia gravis

AAN 2017: Intensieve bloeddrukverlaging na ICH: zinvol of niet?

apr 2017 | Neuro-vasculair

Lees meer over AAN 2017: Intensieve bloeddrukverlaging na ICH: zinvol of niet?

AAN 2017: Significant effect ocrelizumab al na acht weken

apr 2017 | Multipele Sclerose

Lees meer over AAN 2017: Significant effect ocrelizumab al na acht weken

AAN 2017: Deutetrabenazine bij tardieve dyskinesie

apr 2017

Lees meer over AAN 2017: Deutetrabenazine bij tardieve dyskinesie

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03