Poliklinische telehealth gunstig bij acuut gedecompenseerd HF

ACC 2023

Poliklinische behandeling van patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen door middel van telehealth leidt in de praktijk niet alleen tot vermindering van het aantal heropnames binnen 30 dagen na ontslag, maar resulteert eveneens in een afname van de mortaliteit. De bevindingen zijn gepresenteerd op het ACC/WCC Congress 2023.

Patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen (HF) liggen doorgaans lang in het ziekenhuis; ook heropnames komen vaak voor. In een Britse pilotstudie is voor het eerst de poliklinische behandeling van deze populatie waarbij gebruik werd gemaakt van telehealth onderzocht. Het onderzoek liep tussen mei en september 2022.

Om behandeling op afstand mogelijk te maken, werd een zogenaamde virtuele HF-poli ontwikkeld. Patiënten kregen ofwel thuis intraveneus furosemide toegediend ofwel als bolus op de HF-poli. De zorg van de virtuele HF-poli behelsde een dagelijkse ronde van de specialist, de overdracht van klinische parameters naar een telehealth ‘hub’ en telefonische beoordeling door verpleegkundigen.

De onderzoekers vergeleken onder meer de klinische risicoscores, comorbiditeit (voor leeftijd gecorrigeerde Charlson Co-morbidity Index; CCI), kwetsbaarheid en kortetermijnuitkomsten (heropname binnen 30 dagen na ontslag en mortaliteit) van de patiënten op de virtuele HF-poli (n = 110) met die van de patiënten die in 2021 geen behandeling middels telehealth hadden gekregen (n = 471).

Uit deze vergelijking volgde dat er – ondanks vergelijkbare scores op het gebied van behandeling volgens de geldende richtlijnen, comorbiditeit en kwetsbaarheid – significante verschillen waren in het aantal heropnames en mortaliteit. Zo was het percentage heropnames binnen 30 dagen bij de met telehealth behandelde patiënten 10% versus 21% bij de patiënten die standaardzorg hadden gekregen (p = 0,01). Mortaliteit binnen 30 dagen kwam bij 2% van de patiënten van de virtuele HF-poli voor en bij 14% van de patiënten die behandeld waren met standaardzorg (p < 0,001).

Bron

Rasoul D, Saied S, Mashida K, et al. Short-term outcomes of pilot study on tele-health guided outpatient management of acute decompensated heart failure. ACC/WCC Congress 2023, abstract 1157-010.

Hartklachten bij vrouwen – kijk breder dan het klassieke plaatje

apr 2025 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Hartklachten bij vrouwen – kijk breder dan het klassieke plaatje

Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiënten

apr 2025 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiënten

Risico op hartfalen bij patiënten met reumatoïde artritis

mrt 2025 | Hartfalen, RA

Lees meer over Risico op hartfalen bij patiënten met reumatoïde artritis

hs-CRP, LDL-C en Lp(A) voorspellen cardiovasculair risico op lange termijn bij vrouwen

mrt 2025 | Atherosclerose

Lees meer over hs-CRP, LDL-C en Lp(A) voorspellen cardiovasculair risico op lange termijn bij vrouwen

Verbetering van albuminurie door runcaciguat bij chronische nierschade

mrt 2025 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Verbetering van albuminurie door runcaciguat bij chronische nierschade

Verschil in voorspellende waarde van parameters CACS en PA:A-ratio

feb 2025 | COPD

Lees meer over Verschil in voorspellende waarde van parameters CACS en PA:A-ratio

Stoppen met roken: de rol van medicatie

15 mei 2025 om 20:45

Lees meer over Stoppen met roken: de rol van medicatie

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Atherosclerose, Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2025

zaterdag 17 mei 2025 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2025

Heart Failure in ORANJE 2025

maandag 19 mei 2025 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2025

3 maanden duale antiplaatjestherapie na stentimplantatie vaak veiliger

apr 2025 | Interventiecardiologie, Myocardinfarct, Neuro-vasculair

Lees meer over 3 maanden duale antiplaatjestherapie na stentimplantatie vaak veiliger

Hogere risico’s voor nierpatiënten die een leadless pacemaker krijgen

apr 2025 | Chronische nierschade, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Hogere risico’s voor nierpatiënten die een leadless pacemaker krijgen

Lorundrostat biedt effectieve aanpak bij moeilijk behandelbare hypertensie

apr 2025 | Vaatlijden

Lees meer over Lorundrostat biedt effectieve aanpak bij moeilijk behandelbare hypertensie

Strikte bloeddrukcontrole bij 80-plussers verlaagt risico op cardiovasculaire ziekte

apr 2025 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Ouderen, Vaatlijden

Lees meer over Strikte bloeddrukcontrole bij 80-plussers verlaagt risico op cardiovasculaire ziekte

Cannabisgebruik verhoogt het risico op een myocardinfarct

apr 2025 | Myocardinfarct

Lees meer over Cannabisgebruik verhoogt het risico op een myocardinfarct

STAT ACS-app voorspelt ACS met behulp van kunstmatige intelligentie

apr 2025 | Angina pectoris, Myocardinfarct

Lees meer over STAT ACS-app voorspelt ACS met behulp van kunstmatige intelligentie

Gewichtstoename en cardiometabole risico’s na switch naar INSTI

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Gewichtstoename en cardiometabole risico’s na switch naar INSTI

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie
Geen digitale kranten gevonden.