Posttransplantatie cyclofosfamide kan cardiale toxiciteit opleveren

Delen via:
EBMT 2022

Een Spaans onderzoek naar risicofactoren voor het optreden van vroege cardiale toxiciteit vond dat posttransplantatie cyclofosfamide als GVHD-profylaxe gepaard ging met een verhoogd risico op hartaandoeningen. Ook een voorgeschiedenis met hartziekte was een risicofactor.

Over het effect van posttransplantatie cyclofosfamide op cardiale toxiciteit is nog niet veel bekend. Wel is duidelijk dat een hoge dosis cyclofosfamide hiermee gepaard kan gaan. De onderzoekers keken daarom naar de incidentie van cardiale toxiciteit bij patiënten die een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) kregen, en gingen na wat de risicofactoren hiervoor waren.

Aan de single-center studie namen 334 patiënten deel waarvan er 204 (61,1%) werden behandeld met posttransplantatie cyclofosfamide. Er werd gekeken naar het optreden van cardiale toxiciteit zoals hartritmestoornissen, hartfalen, pericarditis en acuut coronair syndroom. Vroege cardiale toxiciteit was gedefinieerd als optredend binnen 6 maanden na de HSCT.

Op dag 180 was de cumulatieve incidentie van vroege cardiotoxiciteit 7,8%. Er was met name sprake van hartfalen (3,73%) en hartritmestoornissen (1,86%). Bij patiënten behandeld met en zonder posttransplantatie cyclofosfamide was de incidentie van vroege cardiale toxiciteit op dag 180 respectievelijk 10,3 vs. 3,8%; p = 0,03). De hazard ratio van posttransplantatie cyclofosfamide was 2,75. Ook een voorgeschiedenis van hartziekte (HR 3,08) was een significante risicofactor.

Verder bleek de endotheliale activatie- en stressindex (EASIX) het optreden van vroege cardiale toxiciteit te kunnen voorspellen. Deze maat kan worden bepaald met behulp van bloedonderzoek voorafgaand aan de transplantatie. De onderzoekers concluderen dat de EASIX potentieel kan worden gebruikt bij patiënten met een verhoogd risico op cardiale toxiciteit vroegtijdig te identificeren (abstract #OS05-01).

De organisatie van de European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) hoopte haar bijeenkomst hybride te organiseren in Praag. Vanwege de oorlog in Oekraïne heeft Praag moeten besluiten haar deuren gesloten te houden. De virtuele dagen (19 tm 23 maart) brachten desalniettemin een veelheid aan interessante presentaties, waarvoor u een selectie bieden.  Lees ook de andere artikelen van de EBMT 2022:

Axatilimab bij chronische graft-versus-hostziekte

nov 2024 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Axatilimab bij chronische graft-versus-hostziekte

Onderzoekers ontwikkelen manier om epilepsie na zeldzame beroerte te voorspellen

nov 2024 | Epilepsie, Neuro-vasculair

Lees meer over Onderzoekers ontwikkelen manier om epilepsie na zeldzame beroerte te voorspellen

Tweemaal daags acetylsalicylzuur superieur aan eenmaal daags bij essentiële trombocytemie

nov 2024 | MPN

Lees meer over Tweemaal daags acetylsalicylzuur superieur aan eenmaal daags bij essentiële trombocytemie

T-cellymfoom na CAR T-celtherapie zeldzaam; genetische modificatie van cellen niet altijd de oorzaak

nov 2024 | Lymfoom

Lees meer over T-cellymfoom na CAR T-celtherapie zeldzaam; genetische modificatie van cellen niet altijd de oorzaak

Eenmaal versus tweemaal wekelijks carfilzomib, lenalidomide en dexamethason bij RRMM

okt 2024 | MM

Lees meer over Eenmaal versus tweemaal wekelijks carfilzomib, lenalidomide en dexamethason bij RRMM

Zwarte patiënt overleeft AML minder vaak dan witte patiënt

okt 2024 | Leukemie

Lees meer over Zwarte patiënt overleeft AML minder vaak dan witte patiënt

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

4 nov 2024

Lees meer over AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lymfoom

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

Emicizumab bij kinderen met hemofilie A met inhibitoren

dec 2017 | Benigne hematologie

Lees meer over Emicizumab bij kinderen met hemofilie A met inhibitoren

Elderly-trial: onderhoud met rituximab bij mantelcellymfoom

dec 2017 | Lymfoom

Lees meer over Elderly-trial: onderhoud met rituximab bij mantelcellymfoom

Nieuwe resultaten EURO-SKI: stoppen met TKI-behandeling bij CML

dec 2017 | Leukemie

Lees meer over Nieuwe resultaten EURO-SKI: stoppen met TKI-behandeling bij CML

Ibrutinib plus venetoclax in recidiverend/refractair CLL

dec 2017 | Leukemie

Lees meer over Ibrutinib plus venetoclax in recidiverend/refractair CLL

Reallifedata TKI-behandeling CP-CML

dec 2017 | Leukemie

Lees meer over Reallifedata TKI-behandeling CP-CML

A+AVD als eerstelijnsbehandeling bij gevorderd hodgkinlymfoom

dec 2017 | Lymfoom

Lees meer over A+AVD als eerstelijnsbehandeling bij gevorderd hodgkinlymfoom

HOVON 126: ixazomib bij oudere MM-patiënten

dec 2017 | MM

Lees meer over HOVON 126: ixazomib bij oudere MM-patiënten

Biomarker respons op 5-Aza bij MDS en AML

jun 2017 | Leukemie

Lees meer over Biomarker respons op 5-Aza bij MDS en AML

TOPSPIN: een nieuw algoritme dat overleving voorspelt

jun 2017 | MM

Lees meer over TOPSPIN: een nieuw algoritme dat overleving voorspelt

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04

MedNet Hematologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-03