Vergeleken met andere ziektemodificerende therapie (DMT) heeft natalizumab gunstiger effecten op een aantal door de patiënt gerapporteerde uitkomsten, waaronder MS-symptomen en werkverzuim. Dit blijkt uit resultaten van Australisch onderzoek. De verbetering van zintuiglijke problemen was bij gebruik van natalizumab het sterkst.
Het doel van dit onderzoek was uitkomsten van behandeling met natalizumab en andere DMT’s met elkaar te vergelijken in termen van werksituatie, MS-symptomen, aan de gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) en ziekteprogressie. Daartoe werden gegevens uit de Australian MS Longitudinal Study (AMSLS) gebruikt die prospectief waren verzameld in 2015, 2016 en 2017. De gegevens betroffen onder meer DMT, 13 MS-symptomen (beoordeeld op een schaal van 0-10), beperkingen, HRQoL (gebruikt is de European Quality of Life with five dimensions: EQ-5D) en verlies van productiviteit op het werk.
In de analyse zijn 2836 observaties verwerkt. Natalizumab was geassocieerd met positievere effecten dan welke andere DMT ook op balans, visus, zintuiglijke problemen, blaasklachten, seksuele disfunctie en angstigheid. De verbetering van zintuiglijke problemen was het sterkst, met een gemiddelde coëfficiënt van -0,44 (-0,66 – -0,22) per jaar. De zelfgerapporteerde progressie van de MS in de afgelopen 12 maanden liep bij gebruikers van natalizumab iets terug, terwijl de progressie bij gebruikers van injecteerbare DMT en van fingolimod toenam. Natalizumab was ook als enige DMT geassocieerd met een vermindering van werkverzuim. Er is geen positieve associatie gevonden tussen natalizumab en de score van de EQ-5D, maar wel een negatieve associatie tussen alle andere DMT’s en deze score.
Bron:
Van der Mei I, et al. Effects of natalizumab on patient-reported MS outcomes using prospective data from the Australian MS longitudinal study. MSVIRTUAL2020, FC04.02.