Relatief vaak linkerventrikeldisfunctie na tetralogie van Fallot in kindertijd

Delen via:
Heart Failure 2024

Bij 20% van de volwassenen die als kind behandeld zijn wegens tetralogie van Fallot is disfunctie van het linkerventrikel aanwezig. Daarnaast is er een sterke associatie met het hebben doorgemaakt van meerdere hartoperaties en significante pulmonale regurgitatie. Er is echter geen significante associatie met geslacht, leeftijd of de aanwezigheid van atriale aritmieën. 

Tetralogie van Fallot is het meest voorkomende type cyanotische hartziekte waarvoor chirurgische correctie in de kindertijd nodig is. Bij volwassenen bij wie de tetralogie van Fallot is hersteld, wordt nogal eens systolische disfunctie van het linkerventrikel gezien, al zijn de data hierover nog steeds schaars. Cardiale complicaties vormen een bron van zorg voor deze volwassen patiënten.

Portugese onderzoekers hebben geprobeerd de prevalentie van linkerventrikeldisfunctie bij volwassen patiënten die als kind een volledig chirurgisch herstel van de tetralogie van Fallot ondergingen in kaart te brengen. Het betrof een retrospectieve studie waarbij de follow-up plaatsvond in een polikliniek waar volwassenen met congenitale hartziekte behandeld werden. Een linkerventrikel-ejectiefractie ≥ 50% werd gedefinieerd als normaal, en als afgenomen indien deze < 50% was. 

In totaal namen 56 patiënten deel aan de studie. De mediane leeftijd was 37,2 jaar en 61,6% van de patiënten was man. De gemiddelde leeftijd bij de eerste reparatie was 5 jaar. Linkerventrikeldisfunctie was aanwezig bij 19,6% van de patiënten. Mannelijk geslacht (p = 0,035), geschiedenis van > 4 hartoperaties (p < 0,001), gelijktijdige systolische disfunctie van het rechterventrikel (p = 0,01) en significante pulmonale regurgitatie (p = 0,04) waren geassocieerd met linkerventrikel-disfunctie.

Bron:

Carvalho M, Cabral M, Dias J, et al. Fontan survivors and left ventricular dysfunction in adult patients. HF Congress 2024.

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

Ablatie soms beter dan anti-aritmica

dec 2024 | Interventiecardiologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Ablatie soms beter dan anti-aritmica

Vutrisiran vermindert sterfte en recidief cardiovasculaire events bij ATTR-CM

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over Vutrisiran vermindert sterfte en recidief cardiovasculaire events bij ATTR-CM

Genetische tests bij foetale cardiomyopathie cruciaal

dec 2024 | Interventiecardiologie

Lees meer over Genetische tests bij foetale cardiomyopathie cruciaal

SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

Gunstig effect van obicetrapib bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie

dec 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Gunstig effect van obicetrapib bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie

Tirzepatide vermindert cardiovasculaire sterfte en HF-verslechtering bij obese HFpEF-patiënten

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over Tirzepatide vermindert cardiovasculaire sterfte en HF-verslechtering bij obese HFpEF-patiënten

Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling