De combinatie van sacituzumab govitecan met pembrolizumab geeft bemoedigende resultaten bij patiënten met gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom die nog niet eerder met checkpointremmers waren behandeld en die progressie vertoonden na eerdere op cisplatine gebaseerde chemotherapie. Dat blijkt uit een analyse van de fase II TROPHY-U-01-studie.
De TROPHY-U-01-studie onderzoekt sacituzumab govitecan als monotherapie of in combinatie met andere middelen bij diverse groepen blaaskankerpatiënten. Tijdens ASCO GU presenteerden onderzoekers data over cohort 3 van de studie. Dit cohort bestond uit 61 patiënten met gemetastaseerd blaascarcinoom en progressie of een recidief na platinabevattende chemotherapie. De patiënten waren niet eerder behandeld met immuuntherapie. Zij ontvingen sacituzumab govitecan (10 mg/kg op dag 1 en 8 van een 21-daagse kuur) en pembrolizumab (200 mg op dag 1).
Na een mediane follow-up van 5,8 maanden was het objectieve responspercentage (ORR) 34% (1 complete respons, 13 partiële responsen en 11 patiënten met stabiele ziekte). Van degenen met stabiele ziekte, hadden 4 patiënten stabiele ziekte gedurende 6 maanden of langer. De clinical benefit rate was daarmee 61%. Verder toonde ongeveer twee derde van de patiënten een reductie van het tumorvolume. De mediane PFS was 5,5 maanden en na 6 maanden was 47% nog vrij van progressie. De mediane duur van de respons en de mediane totale overleving waren nog niet bereikt.
De onderzoekers concluderen dat in deze moeilijk behandelbare patiëntenpopulatie sacituzumab govitecan plus pembrolizumab leidde tot een beloftevolle antitumoractiviteit (abstract #434).
- Toevoegen PARP-remmers succesvol bij eerstelijnsbehandeling mCRPC
- Darolutamide plus ADT en docetaxel verbetert overleving bij mHSPC
- Neoadjuvant enfortumab-vedotin gepaard met responsen bij spierinvasief blaascarcinoom
- Neoadjuvant axitinib plus avelumab toont potentie bij hoog-risico, niet-gemetastaseerd heldercellig RCC
- Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC
- Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom