Sepsis op de IC: adviezen van de computer wijken meestal af

Delen via:
ATS 2024

Amerikaanse patiënten die met sepsis op de IC belanden, krijgen vaak een andere klinische behandeling dan de computer adviseert. Bij 309.415 statussen verschilde de eigenlijke klinische behandeling in 214.748 gevallen van de aanbevelingen van de AI-arts. De verschillen waren groter bij patiënten met meer orgaandisfunctie en in een ernstiger toestand.

Vasopressoren en vochttoediening staan aan de basis van hemodynamische ondersteuning bij sepsis, maar over de gewenste timing van specifieke beslissingen bestaat onduidelijkheid. Om AI-modellen voor prospectief testen te helpen optimaliseren, hebben Amerikaanse onderzoekers retrospectief bepaald in welke gevallen welke beslissingen van artsen en AI-aanbevelingen verschillen. Ze gebruikten de dossiers van 30.678 patiënten die tussen 2013 en 2017 in 14 ziekenhuizen waren opgenomen. Het waren patiënten die binnen 6 uur na aankomst voldeden aan de Sepsis-3-criteria. De aanbevelingen van de ‘AI-arts’ werden vergeleken met de daadwerkelijke klinische behandeling in afzonderlijke perioden van 4 uur. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 62 jaar, 51% was man.

Bij 94.667 (31%) van de statussen kwamen de aanbevelingen overeen; bij 214.748 (61%) waren er verschillen. Een belangrijk verschil op de IC was dat artsen 121.846 keer (39%) meer vocht gaven dan de AI-arts aanbeval, en in 79.463 gevallen (26%) juist minder. Ook gaven artsen in 42.741 gevallen (14%) meer vasopressoren dan hun AI-collega’s, en in 1.717 (4%) juist minder. De verschillen waren groter bij patiënten met serumlactaat 4 mmol/l, evenals bij patiënten met een SOFA-score 7.

Bron:

  1. Nauka P, Kennedy JN, Kahn JM, et al. Discordance between clinician actions and artificial intelligence recommendations in the treatment of sepsis. ATS 2024 International Conference, session C22, 217.

Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

nov 2024

Lees meer over Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

Richtlijn Astma bij kinderen herzien

nov 2024 | Astma

Lees meer over Richtlijn Astma bij kinderen herzien

EMBARC: associatie tussen bronchiëctasie en COPD

okt 2024 | COPD

Lees meer over EMBARC: associatie tussen bronchiëctasie en COPD

Europese Raad geeft goedkeuring voor strengere EU-normen luchtkwaliteit

okt 2024

Lees meer over Europese Raad geeft goedkeuring voor strengere EU-normen luchtkwaliteit

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Effect van azitromycine op remissie bij volwassenen met ongecontroleerd astma

okt 2024 | Astma

Lees meer over Effect van azitromycine op remissie bij volwassenen met ongecontroleerd astma

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

KRAS-inhibitor sotorasib effectief bij KRAS-gemuteerde solide tumoren

sep 2020 | Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over KRAS-inhibitor sotorasib effectief bij KRAS-gemuteerde solide tumoren

Eerstelijns lorlatinib verbetert progressievrije overleving ALK+ NSCLC

sep 2020 | Longoncologie

Lees meer over Eerstelijns lorlatinib verbetert progressievrije overleving ALK+ NSCLC

Luchtvervuiling op jonge leeftijd leidt tot verminderde longfunctie

sep 2020 | Astma

Lees meer over Luchtvervuiling op jonge leeftijd leidt tot verminderde longfunctie

Hyperinflatie bij COPD-patiënten verbetert met BDP/FF/GB

sep 2020 | COPD

Lees meer over Hyperinflatie bij COPD-patiënten verbetert met BDP/FF/GB

Gunstig effect mepolizumab op ernstige neuspoliepen

sep 2020

Lees meer over Gunstig effect mepolizumab op ernstige neuspoliepen

Prognose CPA kan nu voorspeld worden

sep 2020 | ILD, Schimmelinfecties, Tuberculose

Lees meer over Prognose CPA kan nu voorspeld worden

Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

sep 2020

Lees meer over Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Anlotinib in eerste en tweede lijn biedt perspectief bij NSCLC

sep 2020 | Longoncologie

Lees meer over Anlotinib in eerste en tweede lijn biedt perspectief bij NSCLC

Verslechtering astma kan worden voorspeld met app

sep 2020 | Astma

Lees meer over Verslechtering astma kan worden voorspeld met app

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023