SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

Delen via:
AHA 2024

Langdurig gebruik van SGLT2-remmers toegevoegd aan de standaardbehandeling kan bij kinderen met linkerventrikel systolische disfunctie een verbeterde ejectiefractie, lagere waarden van BNP en een betere functionele status bewerkstelligen.1

Hoewel ze bij volwassenen uitgebreid onderzocht zijn, is over het gebruik van SGLT2-remmers bij kinderen met hartfalen (HF) nog weinig bekend. In een observatiestudie is onderzocht of toevoeging van SGLT2-remmers aan de standaardbehandeling voor HF bij kinderen met een systolische disfunctie van de linkerventrikel (LV) leidt tot betere klinische uitkomsten. In totaal werden hiervoor 65 kinderen en adolescenten ≤ 21 jaar met LV systolische disfunctie gevolgd. Sinds januari 2020 kregen deze patiënten een SGLT2-remmer (dapagliflozine of empagliflozine) toegevoegd aan hun standaard HF-behandeling. De mediane leeftijd van de patiënten bij de start van de SGLT2-remmer was 11,2 jaar en 54% was vrouw. 46% van hen begon met een SGLT2-remmer tijdens een ziekenhuisopname, waarbij 89% dapagliflozine gebruikte en 11% empagliflozine. Het mediane dagelijkse gebruik was 5 mg, of 0,14 mg/kg/dag. Van de kinderen was 60% in het jaar voorafgaand aan de start van de SGLT2-remmer in het ziekenhuis opgenomen vanwege hartfalen. Naast een SGLT2-remmer gebruikten de meeste patiënten sacubitril/valsartan (82%) of een angiotensine-converterend enzymremmer (6%), een bètablokker (83%) en een mineralocorticoïdreceptorantagonist (77%).

De mediane follow-upduur bedroeg 16,2 maanden. Significante verbeteringen deden zich voor op de ejectiefractie (LVEF), die van 35% naar 41% steeg, en op de waarden van BNP, die van 300 pg/ml tot 86 pg/ml daalde. Ook de functionele status verbeterde, waarbij het percentage patiënten in klasse I toenam van 12% naar 35%, terwijl er in klasse III en IV een afname was (p < 0,01). 20% van de kinderen werd opnieuw in het ziekenhuis opgenomen binnen een mediane tijd van 7,9 maanden na de start van SGLT2-remmer. Hoewel deze resultaten veelbelovend zijn, is verder grootschalig onderzoek nodig om de effectiviteit en veiligheid van een SGLT2-remmer bij pediatrisch hartfalen definitief vast te stellen.

Bron:

  1. Newland DM, Law YM, Albers EL, et al. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in children with left ventricular systolic dysfunction. AHA Congress 2024, abstract Sa2004.

MedNet Spreekuur (Q&A) Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) - nummer 1

sep 2020

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) - nummer 1

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

jun 2020 | Borstkanker, Lymfoom, Ouderen

Lees meer over Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

jun 2020

Lees meer over Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

PFO-sluiting verkleint risico nieuwe beroerte bij jonge en fitte patiënt

jun 2020 | Neuro-vasculair

Lees meer over PFO-sluiting verkleint risico nieuwe beroerte bij jonge en fitte patiënt

ACE2-spiegel verklaart mogelijk hoger COVID-19-risico bij mannen

mei 2020 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over ACE2-spiegel verklaart mogelijk hoger COVID-19-risico bij mannen

RSV bij ouderen: pathologie, preventie en beleid

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV bij ouderen: pathologie, preventie en beleid

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

Ablatie soms beter dan anti-aritmica

dec 2024 | Interventiecardiologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Ablatie soms beter dan anti-aritmica

Vutrisiran vermindert sterfte en recidief cardiovasculaire events bij ATTR-CM

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over Vutrisiran vermindert sterfte en recidief cardiovasculaire events bij ATTR-CM

Genetische tests bij foetale cardiomyopathie cruciaal

dec 2024 | Interventiecardiologie

Lees meer over Genetische tests bij foetale cardiomyopathie cruciaal

SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

Gunstig effect van obicetrapib bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie

dec 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Gunstig effect van obicetrapib bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie

Tirzepatide vermindert cardiovasculaire sterfte en HF-verslechtering bij obese HFpEF-patiënten

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over Tirzepatide vermindert cardiovasculaire sterfte en HF-verslechtering bij obese HFpEF-patiënten

Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.