SGLT2-remmers ook veilig voor diabetespatiënten > 70 jaar

Delen via:
EASD 2021

In diverse grote klinische trials zijn de voordelen van SGLT2-remmers aangetoond. Door twijfels over de veiligheid bij ouderen (> 70 jaar) worden ze in deze patiëntengroep nog niet op grote schaal ingezet. Nieuw onderzoek in een real-life setting laat zien dat SGLT2-remmers ook bij ouderen veilig te gebruiken zijn en goed worden verdragen.

In deze analyse zijn 450 volwassenen geïncludeerd met type 2-diabetes: 183 vrouwen en 267 mannen met een gemiddelde leeftijd van 74,7 ± 3,9 jaar. Zij zijn na hun zeventigste gestart met een SGLT2-remmer. Ten minste een jaar lang gebruikten zij empagliflozine (47,6%), dapagliflozine (41,6%), canagliflozine (9,1%) of ertugliflozine (1,7%) als toevoeging op metformine (79,6%), insuline (33,1%) en andere diabetesmedicatie (16%; SU-derivaat, DPP-4-remmer, pioglitazon, GLP-1-receptoragonist of acarbose).

Resultaten

Tijdens de follow-up was er een statistisch significante afname van het HbA1c: 7,7 ± 1,15% bij aanvang, 7,4 ± 1,0% na 6 maanden en 7,3 ± 0,9% na 12 maanden (p = 0,001). Ook de nuchtere glucose daalde significant van 8,8 ± 2,7 mmol/l bij aanvang tot 8,1 ± 2,3 na 6 maanden en 7,8 ± 2,0 na 12 maanden (p = 0,001). De BMI daalde niet statistisch significant: 29,9 ± 5,3 vs. 29,2 ± 5,2 vs. 29,5 ± 5,1 kg/m2 (p = 0,17). De eGFR-waarden bleven in de loop van de tijd stabiel: 74,5 ± 15 vs. 72,2 ± 16 vs. 72,4 ± 16,1 ml/min/1,73 m2 (p = 0,314).

Subanalyse: daling eGFR

Vervolgens hebben de onderzoekers de uitkomsten geanalyseerd van een subgroep van patiënten met een daling van de eGFR > 20% (12,4%). Na 12 maanden daalde het percentage cardiovasculaire gebeurtenissen van 58,6 tot 32,5% (p = 0,006), de albuminewaarden van 110,7 ± 153,3 tot 43,9 ± 78,7 mg/l (p = 0,036) en de serumcreatininewaarden van 0,95 ± 0,15 tot 0,9 ± 0,2 (p = 0,009) terwijl leeftijd, BMI en HbA1c vergelijkbaar waren.

Bijwerkingen

Van alle patiënten stopte 7,4% na 6 maanden en 7% na 12 maanden gebruik van SGLT2-remming. De belangrijkste redenen waren intolerantie (60,7%) en urineweginfecties (25,5%). Er waren geen voorvallen van diabetische ketoacidose of amputatie. Cardiovasculaire bijwerkingen tijdens de follow-up traden op bij een klein deel van de patiënten: bij 1,4% van de patiënten gedurende de eerste 6 maanden en bij 2,2% tussen 6 en 12 maanden follow-up.

Bron:

Lunati ME, et al. Safety and efficacy of SGLT2-inhibitors in over 70 years old type 2 diabetic patients: 1 year of follow up. EASD 2021, abstract 49 OP 09.

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

“Een arts op TikTok bereikt jongeren via hun leefwereld”

mei 2024

Lees meer over “Een arts op TikTok bereikt jongeren via hun leefwereld”

Wennen aan de Europese regels voor geneesmiddelenonderzoek

apr 2024

Lees meer over Wennen aan de Europese regels voor geneesmiddelenonderzoek

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

EASD Highlights 2024

4 nov 2024 om 20:00 | Dementie, Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2024

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.