Significante verlaging uACR met tirzepatide bij mensen met overgewicht en type 2 diabetes

Delen via:
EASD 2024

In een post-hocanalyse is het effect van GIP/GLP-1-receptoragonist tirzepatide op de nieruitkomsten onderzocht in de patiëntenpopulatie uit de SURMOUNT-2-studie.1 Alle deelnemers hadden overgewicht of obesitas en type 2 diabetes. 

De nierbeschermende effecten van tirzepatide bij mensen met type 2-diabetes en een hoog risico op hart- en vaatziekten waren al eerder aangetoond in een analyse van de SURPASS-4-studie.2 In SURMOUNT-2 vielen de deelnemers met obesitas of overgewicht en type 2-diabetes maximaal 15,7% af met tirzepatide (TZP), verlaagde het HbA1c met 24,3 mmol/mol en verbeterden de systolische en diastolische bloeddruk met respectievelijk 7,7 en 2,9 mmHg.3 

In deze post-hocanalyse van SURMOUNT-2 werden de deelnemers gepoold naar tirzepatide 10 mg (n = 312) en 15 mg (n = 311) of placebo (n = 315). Eindpunten waren de CKD-EPI-waarde, het creatinine-cystatine-C-gebaseerde eGFR (Cr-Cys-C-eGFR) en de albumine-creatinineratio in de urine (uACR). De gemiddelde Cr-Cys-C-eGFR bij aanvang was 91,3±19,5 ml/min/1,73 m2. Het geschatte behandelingsverschil (ETD) tussen de gepoolde TZP-groepen en placebo op de verandering na 72 weken in Cr-Cys-C-eGFR was 0,0 ml/min/1,73 m2 (95%-BI -1,7 tot 1,7; p = 0,993). 

Tirzepatide veranderde de Cr-Cys-C-eGFR niet in week 72 vergeleken met placebo bij deelnemers met Cr-Cys-C-eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 (p = 0,180) of ≥ 60 ml/min/1,73 m2 (p = 0,714) bij aanvang. Wel nam de uACR significant af met tirzepatide versus placebo (ETD -31,1%; 95%-BI -40,9 tot -19,7; p < 0,001). Voor deelnemers met een baseline uACR ≥ 30 mg/g was de ETD -55,2% (95%-BI -68,5 tot -36,4; p < 0,001). Veranderingen in eGFR waren vergelijkbaar tussen tirzepatide en placebo tussen baseline en week 72, ongeacht het eGFR bij aanvang (< 60 en ≥ 60ml/min/1,73m2).

Geconcludeerd kan worden dat tirzepatide in deze post-hocanalyse met deelnemers met obesitas/overgewicht en type 2-diabetes de uACR verminderde zonder de eGFR nadelig te beïnvloeden.

Bronnen:

  1. Heerspink HJL, Friedman AN , Bjornstad P, et al. Effect of tirzepatide on kidney parameters in people with excess body weight and type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the SURMOUNT-2 trial. EASD 2024, abstract 741.
  2. Heerspink H, Sattar N, Pavo I, et al. Effects of tirzepatide versus insulin glargine on kidney outcomes in type 2 diabetes in the SURPASS-4 trial: post-hoc analysis of an open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Nov;10(11):774-85.
  3. Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2): a double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023 Aug; 402(10402):613-26.

Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

dec 2024

Lees meer over Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

Introductie tirzepatide (Mounjaro) voor diabetes type 2 of gewichtsbeheersing

nov 2024 | Diabetes

Lees meer over Introductie tirzepatide (Mounjaro) voor diabetes type 2 of gewichtsbeheersing

Kom in beweging tegen XLH (X-gebonden hypofosfatemie)*

okt 2024

Lees meer over Kom in beweging tegen XLH (X-gebonden hypofosfatemie)*

Onderzoek naar koud plasma bij moeilijk te genezen wonden

okt 2024 | Diabetes

Lees meer over Onderzoek naar koud plasma bij moeilijk te genezen wonden

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Dexcom ONE+ vanaf 1 oktober vergoed door Zilveren Kruis/Achmea Groep

okt 2024 | Diabetes

Lees meer over Dexcom ONE+ vanaf 1 oktober vergoed door Zilveren Kruis/Achmea Groep

EASD Highlights 2022

6 jan 2023 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2022

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

ADA Highlights 2021

5 jul 2021 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over ADA Highlights 2021

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.