Eén op de 3 mensen met type 2-diabetes heeft hart- en vaatziekten (CVD); 90% van hen heeft atherosclerotische hart- en vaatziekten (ASCVD). Slechts 2 op de 10 T2D-patiënten met ASCVD krijgen bloedglucoseverlagende medicatie met bewezen cardiovasculaire voordelen. Dit blijkt uit de CAPTURE-studie met bijna 10.000 deelnemers uit 13 landen, verdeeld over 5 continenten.
Tot nu toe waren er geen wereldwijde data of gegevens per land beschikbaar over de prevalentie van CVD bij T2D-patiënten. Om die gegevens te achterhalen is de CAPTURE-studie opgezet. De primaire doelstelling van CAPTURE was om de huidige (2019) prevalentie van gevestigde CVD te achterhalen.
9.823 T2D-patiënten
In totaal namen 9.823 volwassenen met T2D (18 jaar of ouder) deel aan de studie van wie 4.502 in de eerste lijn werden behandeld en 5.321 door een specialist. De gemiddelde leeftijd was 64,0 jaar (56,0-71,0), de diabetesduur 10,7 jaar (5,6-17,9) en het HbA1c 56 mmol/mol (49-68). 45,5% van de deelnemers was vrouw.
Prevalentie CVD
De totale prevalentie van CVD was 34,8% (32,7-36,8) waarvan 85,8% ASCVD (31,8%; 29,7-33,8). De prevalentie van aangeboren hartafwijkingen (CHD) was 17,7% (16,2-19,3), van de ziekte van halsslagaderziekte 8,4% (7,0-9,7) en van cerebrovasculaire ziekte 7,2% (5,9-8,4). De totale prevalentie van hartfalen was 2,4% (2,1-2,7). Dit relatief lage percentage wordt beïnvloed door de relatief lage prevalentie in China van 0,2% (0,0-0,9). De prevalentieschattingen waren vergelijkbaar in de eerstelijns- en in de specialistische zorg.
Klinische relevantie
De uitkomsten van de CAPTURE-studie laten zien dat de prevalentie van ASCVD bij T2D hoog is en dat desondanks slechts een zeer beperkt deel van deze mensen behandeld wordt met diabetesmedicatie met cardiovasculaire voordelen, zoals aanbevolen in verschillende richtlijnen.
Bronnen:
- Mosenzon O, et al. CAPTURE: a cross-sectional study of the contemporary (2019) prevalence of cardiovascular disease in adults with type 2 diabetes across 13 countries. 56th EASD Virtual Meeting 2020. Abstract 158.
- Vencio S, et al. Contemporary use of diabetes medications with a cardiovascular indication in adults with type 2 diabetes: a secondary analysis of the multinational CAPTURE study. 56th EASD Virtual Meeting 2020. Abstract 945.