Snelheid van veranderingen in symptomen hangt samen met overleving bij mensen met ALS

Delen via:
EAN 2024

Bij amyotrofische laterale sclerose is de rol van lagere en hogere motorneuronen uitgebreid bestudeerd in relatie tot het klinische fenotype en de overleving. Nieuw is de bevinding dat ook de mate van verandering in ziektelast door lagere en hogere motorneuronen nuttige informatie oplevert over het ziektebeloop.

Italiaanse onderzoekers voerden een retrospectieve cohortstudie uit bij 1.000 patiënten met amyotrofische laterale sclerose (ALS). Hun hypothese was dat veranderingen in ziektelast door lagere motorneuronen (ΔLMN) en hogere motorneuronen (ΔUMN), meer specifiek de verschillen tussen de start van de symptomen en de eerste klinische evaluatie, betere voorspellers zijn van ziekteprogressie en overleving dan de betrokkenheid van de LMN en UMN op zich.

Om de mate van betrokkenheid van de lagere en hogere motorneuronen te bepalen, gebruikten de onderzoekers semikwantitatieve metingen die waren afgenomen tijdens de eerste klinische evaluatie, respectievelijk de Lower Motor Neuron Score (LMNS) en de Penn Upper Motor Neuron Score. (PUMNS ). Deze scores deelden ze door het aantal maanden tussen de start van de symptomen en de eerste klinische evaluatie, wat leidde tot de ΔLMN en ΔUMN. Belangrijk daarbij is dat hiervoor maar 1 meting nodig was, aangezien de Italianen aannamen dat de scores bij de start van de symptomen 0 waren. De uitkomstmaten waren: 1) de overleving en 2) de tijd die verstreek tussen het begin van de symptomen en percutane endoscopische gastrostomie (PEG) en 3) de tijd die verstreek tussen het begin van de symptomen en niet-invasieve beademing (NIV).

Uit univariate regressieanalyses rolden zowel ΔLMN als ΔUMN als significante voorspellers van overleving, de tijd tot PEG en de tijd tot NIV. Er waren geen significante verbanden tussen LMN en UMN en deze uitkomstmaten. In een multivariaat model met als voorspellers onder andere zowel ΔLMN als ΔUMN bleef alleen ΔLMN als significante unieke voorspeller over. Samengevat kunnen ΔUMN – en vooral ook ΔLMN – in de toekomst mogelijk worden gebruikt om het ziektebeloop bij mensen met ALS te voorspellen.

Bron:

Maranzano A, Gentile F, Doretti A, et al. Rate of change in upper and lower motor neuron burden is associated with survival and in amyotrophic lateral sclerosis. EAN Virtual Congress 2024, abstract OPR-017. 

In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

nov 2024 | Artrose, Dementie

Lees meer over In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

nov 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

nov 2024

Lees meer over De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

Rekening houden met hormoonhuishouding bij vrouwen met migraine

nov 2024 | Hoofdpijn

Lees meer over Rekening houden met hormoonhuishouding bij vrouwen met migraine

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Natalizumab tijdens de zwangerschap blijven gebruiken verlaagt de kans op relapses

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Natalizumab tijdens de zwangerschap blijven gebruiken verlaagt de kans op relapses

Glutamine-synthetase als nieuwe astrocytische biomarker voor NMOSD

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Glutamine-synthetase als nieuwe astrocytische biomarker voor NMOSD

Besmetting met humaan herpesvirus-6A verhoogt kans op MS

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Besmetting met humaan herpesvirus-6A verhoogt kans op MS

Real-world data bevestigen effectiviteit en veiligheid van teriflunomide bij MS

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real-world data bevestigen effectiviteit en veiligheid van teriflunomide bij MS

Stamceltransplantatie vermindert vorming MS-laesies niet

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Stamceltransplantatie vermindert vorming MS-laesies niet

Ponesimod verlaagt aantal relapses effectiever dan teriflunomide

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Ponesimod verlaagt aantal relapses effectiever dan teriflunomide

Real-world data bevestigen effectiviteit en veiligheid van fingolimod op de lange termijn

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real-world data bevestigen effectiviteit en veiligheid van fingolimod op de lange termijn

Welke factoren voorspellen conversie van RIS naar MS binnen 10 jaar?

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Welke factoren voorspellen conversie van RIS naar MS binnen 10 jaar?

Liothyronine bij MS is veilig en goed verdraagbaar

sep 2019 | Multipele Sclerose

Lees meer over Liothyronine bij MS is veilig en goed verdraagbaar

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03