Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Delen via:
ECTRIMS 2021

Aan de hand van provocatietests zijn verschillen aan het licht gebracht in prestaties van gezonde proefpersonen en MS-patiënten met een EDSS-score van 0. Dr. Stepher Krieger (New York, VS), die de resultaten presenteerde, concludeerde daarom: “Een EDSS van 0 is niet hetzelfde als normaal”.

De veelgebruikte EDSS definieert en score van 0 als ‘neurologisch normaal’. Dr. Krieger zei: “In dat geval zouden ze even goed moeten scoren als gezonde controlepersonen. Wij hebben onderzocht of dat ook zo is.” Zijn groep gebruikte daarbij veeleisende provocatietests en poneerde de hypothese dat zulke tests gevoeliger zijn voor beperkingen die normaal onder de drempel blijven. Ook werd nagegaan in hoeverre de uitkomsten correleerden met volume van T2-laesies (T2LV) en genormaliseerd volume van de thalamus (nThal). Deelnemers waren 63 MS-patiënten met een EDSS van 0, die werden vergeleken met 50 gezonde controlepersonen. Ze voerden een looptest uit (de timed 25-foot walk: T25FW) en veeleisende tests voor armcoördinatie (de ‘Nine Hole Peg’ en de ‘Grooved Pegboard’) en balans (‘NIH toolbox Balance’ en ‘Balance boards’).

Uit de resultaten bleken MS-patiënten met een EDSS van 0 ook een normaal T25FW-resultaat te hebben (mediane score 3,95). Minder goed dan controlepersonen waren daarentegen:

  • armfunctie (t[111] = 2,09; p = 0,039; d = 0,39);
  • balans (t[111] = 2,90; p = 0,005; d = 0,55);
  • algehele functie (t[111] = 2,82; p = 0,006; d = 0,54).

Een betere algehele functie was, net als hogere samengestelde scores van zowel armfunctie als balans, geassocieerd met een lager T2LV (r = -0,344; p = 0,006) en een hoger nThal (r = 0,461; p < 0,001). Dr. Krieger concludeerde: “Dit zet vraagtekens bij de manier waarop we de ernst van ziekteactiviteit definiëren aan het eerste begin van MS.” Hij voegde eraan toe dat een beter bewustzijn van subklinische ziektelast bij schijnbaar neurologisch normale MS-patiënten artsen en onderzoekers kan helpen om vroege veranderingen in de functionaliteit op te sporen.

Bron

Krieger S. Subclinical burden of multiple sclerosis at EDSS 0. ECTRIMS 2021, abstract 122.

Plaats nieuwe anti-epileptica bij behandeling nieuw-gediagnosticeerde epilepsie bij ouderen

mrt 2017 | Epilepsie, Ouderen

Lees meer over Plaats nieuwe anti-epileptica bij behandeling nieuw-gediagnosticeerde epilepsie bij ouderen

MR CLEAN studie wint Wetenschaps- en Innovatieprijs 2017

mrt 2017 | Neuro-vasculair

Lees meer over MR CLEAN studie wint Wetenschaps- en Innovatieprijs 2017

Langetermijnuitkomsten na stamceltransplantatie bij MS

feb 2017 | Multipele Sclerose

Lees meer over Langetermijnuitkomsten na stamceltransplantatie bij MS

Verstoorde balans tussen hersennetwerken bij mensen met MS met cognitieve problemen

feb 2017 | Multipele Sclerose

Lees meer over Verstoorde balans tussen hersennetwerken bij mensen met MS met cognitieve problemen

Ontwikkeling depressie en dementie bij cerebral small vessel disease

feb 2017 | Dementie

Lees meer over Ontwikkeling depressie en dementie bij cerebral small vessel disease

Op zoek naar gerichte behandeling ALS en MS

feb 2017 | Multipele Sclerose

Lees meer over Op zoek naar gerichte behandeling ALS en MS

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

MS Pitstop: Update Diagnose en Nieuwe Ontwikkelingen in MS

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:15 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS Pitstop: Update Diagnose en Nieuwe Ontwikkelingen in MS

Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

sep 2024 | Myocardinfarct, Netvliesafwijkingen, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over 3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03