Succesvolle gewichtsverliesstrategieën ter verlaging van de bloeddruk

Delen via:
AHA 2022

Chiadi Ndumele (Baltimore) besprak een aantal succesvolle strategieën voor gewichtsverlies ter verlaging van de bloeddruk: “Afvallen met behulp van gedrag (middels een bescheiden calorierestrictie van 500 tot 1000 kilocalorieën per dag en/of een hoge mate van fysieke activiteit), aanvullende farmacotherapie en metabole chirurgie.”1,2

Bij het inzetten van de strategie om af te vallen middels gedragsverandering stelde Ndumele dat gestructureerde en uitgebreide leefstijlinterventies met onder meer educatie over voeding het beste werken. “Patiënten kunnen dit op diverse manieren doen, zoals met een commercieel afvalprogramma, apps op de smartphone, een draagbare fysieke activiteitsmonitor en op internet gebaseerde programma’s. Uiteraard kan ook de arts het gewichtsverlies begeleiden.” Over diëten is Ndumele duidelijk: het DASH dieet – rijk aan fruit, groenten, halfvolle/magere zuivel, vis, noten en volkoren producten – lijkt het sterkste positieve effect op de bloeddruk te hebben.3 “Het is in dit kader ook belangrijk om te weten dat er een dosis-responsrelatie bestaat tussen gewichtsverlies middels gedrag en verandering in bloeddruk.”

Aanvullende farmacotherapie wordt overwogen bij mensen met een body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2 of BMI ≥ 27 kg/m2 met comorbiditeit. Sommige middelen moeten echter worden vermeden bij mensen met hypertensie. Metabole chirurgie kan worden overwogen bij mensen met een BMI ≥ 40 kg/m2 of een BMI ≥ 35 kg/m2 met comorbiditeit. “Binnen een week na een dergelijke ingreep kunnen er al vroege reducties in bloeddruk worden gezien. Hoewel metabole chirurgie een significante invloed heeft op de systolische en diastolische bloeddruk, wordt vermoed dat het effect in de loop der tijd minder wordt.”4

Hij besloot door te stellen dat zowel klinische factoren als patiëntvoorkeuren, maar ook de sociale context van de patiënt betrokken moeten worden bij het ontwikkelen van een passende behandelbenadering.

Bronnen

  1. Ndumele CE. Successful Weight-Loss Strategies for Reducing Blood Pressure. AHA Congress 2022, Oral Presentation.
  2. Huang Z, Willett WC, Manson JE, et al. Body weight, weight change, and risk for hypertension in women. Ann Intern Med. 1998;128(2):81. 
  3. Gay HC, Rao SG, Vaccarino V, et al. Effects of different dietary interventions on blood pressure: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension. 2016;67(4):733-9.
  4. Stevens VJ, Obarzanek E, Cook NR, et al. Long-term weight loss and changes in blood pressure: results of the Trials of Hypertension Prevention, phase II. Ann Intern Med. 2001;134:1-11.

Effect van acute daling nierfunctie door combinatie ACE-remmers en andere anti-hypertensiva

dec 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Effect van acute daling nierfunctie door combinatie ACE-remmers en andere anti-hypertensiva

Samen het tij keren, in de zorg en als individu

dec 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Samen het tij keren, in de zorg en als individu

Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

dec 2024

Lees meer over Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Weinig beweging in de jonge jaren leidt tot hartschade

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Weinig beweging in de jonge jaren leidt tot hartschade

PCSK9-remmer zelden gestart binnen 1 jaar na MI

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over PCSK9-remmer zelden gestart binnen 1 jaar na MI

Focused update van de HF-richtlijnen

aug 2023 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Focused update van de HF-richtlijnen

Rivaroxaban in lage doseringen gunstiger voor Aziatische patiënten

aug 2023 | Ritmestoornissen

Lees meer over Rivaroxaban in lage doseringen gunstiger voor Aziatische patiënten

Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

Lp(a) risicofactor voor bioprothetische aortaklepdegeneratie

aug 2023 | Atherosclerose, Interventiecardiologie, Kleplijden

Lees meer over Lp(a) risicofactor voor bioprothetische aortaklepdegeneratie

Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

aug 2023 | Pulmonale hypertensie, Vaatlijden

Lees meer over Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

Statine verlaagt cardiovasculair risico bij hiv met een derde

jul 2023 | HIV

Lees meer over Statine verlaagt cardiovasculair risico bij hiv met een derde

Hersenaandoeningen leiden wereldwijd tot meer gezondheidsverlies dan hart- en vaatziekten

jul 2023 | Dementie, Neuro-oncologie, Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenaandoeningen leiden wereldwijd tot meer gezondheidsverlies dan hart- en vaatziekten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts
Geen digitale kranten gevonden.