Surveillance van stadium I-seminoom is veilig, bij voorkeur met MRI

ASCO GU 2021

Surveillance is een veilige aanpak bij stadium I-seminoom. Er treden zelden gevorderde recidieven op en salvagetherapie is succesvol. De uitkomsten op de lange termijn zijn uitstekend, ongeacht de frequentie en modaliteit van de beeldvorming. Na een follow-up van drie jaar zijn recidieven zeldzaam en is beeldvorming mogelijk niet nodig.

In de fase III-TRISST (Trial of Imaging and Surveillance in Seminoma Testis) is beoordeeld of het mogelijk is het aantal CT-scans op een veilige wijze te verminderen of te vervangen door MRI-scans, zonder dat dit leidt tot een onaanvaardbare toename van het aantal gevorderde recidieven.

Vanuit 35 centra in het Verenigd Koninkrijk werden gedurende de periode 2008-2014 in totaal 669 mannen gerekruteerd. Ze werden willekeurig verdeeld in drie groepen:

  • zeven CT-scans die gemaakt werden op de volgende momenten: 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60 maanden na randomisatie;
  • zeven MRI-scans met hetzelfde schema;
  • drie CT- of MRI-scans die gemaakt werden na 6, 18 en 36 maanden.

De gemiddelde tumorgrootte was 2,9 cm, 358 tumoren (54%) waren van een laag risico (≤ 4 cm, geen testisinvasie). Gedurende de mediane follow-up van 72 maanden ontstond bij 82 patiënten (12%) een recidief. De incidentie van stadium ≥ IIC-recidieven was in alle groepen laag (n = 10).

In de groepen waarin drie scans gemaakt werden, traden meer recidieven op dan in de groepen waarin zeven scans gemaakt werden (2,8 versus 0,3%). Op grond van de criteria in de studieopzet was dit verschil (2,5%) echter niet inferieur.

Er traden minder recidieven op in de groep waarin MRI-scans gemaakt werden dan in de groep waarin CT-scans gemaakt werden (0,6 versus 2,5%).

De vijfjaars ziektevrije overleving (DFS) was 87% en de vijfjaars algehele overleving (OS) was 99%. Deze percentages waren vergelijkbaar tussen de groepen.

Voor de surveillance blijken MRI-scans niet inferieur aan CT-scans, terwijl met MRI-scans stralingsbelasting vermeden wordt. Daarom adviseren de onderzoekers om in deze setting MRI-scans te maken.

Bron:

Joffe JK, et al. Imaging modality and frequency in surveillance of stage I seminoma testicular cancer: Results from a randomized, phase III, factorial trial (TRISST). J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 374). https://meetinglibrary.asco.org/record/194709/abstract

 

Effect canakinumab op longkankerincidentie

dec 2017 | Longoncologie

Lees meer over Effect canakinumab op longkankerincidentie

Afstemming van kankerzorg in de laatste levensfase

dec 2017 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Afstemming van kankerzorg in de laatste levensfase

ARIEL3: onderhoud met rucaparib bij recidiverend ovariumcarcinoom

dec 2017 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over ARIEL3: onderhoud met rucaparib bij recidiverend ovariumcarcinoom

Algoritme voor het ontdekken van metastases

dec 2017 | Borstkanker

Lees meer over Algoritme voor het ontdekken van metastases

“Molecular and biochemical aspects of the PD-1 checkpoint pathway”

dec 2017

Lees meer over “Molecular and biochemical aspects of the PD-1 checkpoint pathway”

Mutaties in ESR1 in circulerend tumor-DNA van patiënten met mammacarcinoom: klinische betekenis

dec 2017 | Borstkanker

Lees meer over Mutaties in ESR1 in circulerend tumor-DNA van patiënten met mammacarcinoom: klinische betekenis

TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

18 mrt 2025 | Borstkanker

Lees meer over TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

17 mrt 2025 om 20:00 | Chirurgie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Chicago op Schier

zondag 1 jun 2025 t/m woensdag 4 jun 2025

Lees meer over Chicago op Schier

Lagere dosis apixaban effectief en veiliger bij kankergerelateerde VTE

apr 2025 | Atherosclerose, Vaatlijden

Lees meer over Lagere dosis apixaban effectief en veiliger bij kankergerelateerde VTE

Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

mrt 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

Retroperitoneale lymfeklierdissectie na chemotherapie leidt tot hoge genezingskans bij gemetastaseerd seminoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Retroperitoneale lymfeklierdissectie na chemotherapie leidt tot hoge genezingskans bij gemetastaseerd seminoom

LOXO-435 effectief bij FGFR3-positief gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over LOXO-435 effectief bij FGFR3-positief gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Datopotamab deruxtecan effectief bij gevorderd of gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Datopotamab deruxtecan effectief bij gevorderd of gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

UGN-102 geeft langdurige complete respons bij laaggradig, intermediair-risico NMIBC

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over UGN-102 geeft langdurige complete respons bij laaggradig, intermediair-risico NMIBC

KIM-1 veelbelovende biomarker bij gevorderd niercelcarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over KIM-1 veelbelovende biomarker bij gevorderd niercelcarcinoom

Toevoegen lutetium-PSMA aan enzalutamide verbetert overleving in fase II-studie

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoegen lutetium-PSMA aan enzalutamide verbetert overleving in fase II-studie

Betere overleving door adjuvant nivolumab bij hoogrisico spierinvasief blaascarcinoom

feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Betere overleving door adjuvant nivolumab bij hoogrisico spierinvasief blaascarcinoom

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2025-01

feb 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-01

MedNet Oncologie 2024-06

dec 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-06

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02