Tijdstip inname antihypertensiva niet van invloed op cardiovasculaire events

Delen via:
ESC 2024

Het blijkt voor het optreden van belangrijke cardiovasculaire events of de veiligheid van medicatie niet uit te maken of antihypertensiva ’s ochtends of ’s avonds worden ingenomen. Op basis van deze bevindingen wordt aanbevolen dat patiënten hun antihypertensiva innemen op het moment van de dag waarop zij het minst geneigd zijn dit te vergeten.

Lange tijd was onduidelijk of het tijdstip waarop antihypertensiva worden ingenomen invloed heeft op cardiovasculaire (CV) uitkomsten. Met behulp van 2 Canadese studies, de BedMed-studie onder een algemene populatie die in eerste lijn wordt behandeld en de BedMed-FRail-studie die verpleeghuisbewoners volgt, lijkt deze vraag nu beantwoord. 

In de BedMed-studie werden 3.357 volwassenen ingedeeld in een groep die ’s ochtends en een groep die ’s middags hun medicatie innam (mediane leeftijd 67 jaar; 56% was vrouw). De primaire uitkomst was major adverse cardiovascular events (MACE). Dit werd gedefinieerd als sterfte door alle oorzaken, ziekenhuisopname/bezoek aan de eerste hulp wegens beroerte, myocardinfarct (MI)/acuut coronair syndroom (ACS) of congestief hartfalen (HF). Gedurende een mediane follow-up van 4,6 jaar deed de primaire uitkomstmaat MACE zich voor bij 9,7% van de deelnemers die de antihypertensiva ’s avonds bij het naar bed gaan innamen en bij 10,3% van de deelnemers die hun medicatie in de ochtend namen. Op het gebied van veiligheidsuitkomsten en ziekenhuisopnames door alle oorzaken/bezoek aan de eerste hulp deden zich tussen beide groepen geen verschillen voor. 

Bijzonder aan de BedMed-Frail-studie was dat deze werd uitgevoerd onder kwetsbare, hoogbejaarde mensen in een verpleeghuis (n = 776). Dit is een populatie die niet vaak in studies geïncludeerd wordt. Deze deelnemers hadden een mediane leeftijd van 88 jaar en 72% was vrouw. De primaire uitkomst MACE deed zich bij 40,6% van de deelnemers in de avondinnamegroep voor en bij 41,9% van de ochtendinnamegroep. 

Bron:

  1. Garrison S. The BedMed and BedMed-Frail randomised controlled trials – Effect of antihypertensive timing on mortality and morbidity. ESC Congress 2024.

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Geen verhoogd ASCVD-risico met NSAID bij immuuncheckpointremmer

mrt 2023 | Atherosclerose, Immuuntherapie, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Geen verhoogd ASCVD-risico met NSAID bij immuuncheckpointremmer

Icosapent ethyl vermindert ischemische events zonder toename bloedingen

mrt 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Icosapent ethyl vermindert ischemische events zonder toename bloedingen

Ketogeen dieet leidt tot hoger LDL-C en meer kans op MACE

mrt 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Ketogeen dieet leidt tot hoger LDL-C en meer kans op MACE

Hogere dosis bloedverdunners gunstig bij opgenomen COVID-19-patiënten

mrt 2023 | Virale infecties

Lees meer over Hogere dosis bloedverdunners gunstig bij opgenomen COVID-19-patiënten

Rivaroxaban vermindert nadelige renale uitkomsten en sterfte versus VKA’s

mrt 2023 | Atherosclerose, Chronische nierschade, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Rivaroxaban vermindert nadelige renale uitkomsten en sterfte versus VKA’s

Te weinig natrium mogelijk schadelijk voor patiënten met HF

mrt 2023 | Hartfalen

Lees meer over Te weinig natrium mogelijk schadelijk voor patiënten met HF

Meer cardiale problematiek bij long COVID-patiënten

mrt 2023 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Meer cardiale problematiek bij long COVID-patiënten

Meer aandacht nodig voor DM2 bij niet-blanke adolescenten met obesitas

mrt 2023 | Atherosclerose, Diabetes, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Meer aandacht nodig voor DM2 bij niet-blanke adolescenten met obesitas

Poliklinische telehealth gunstig bij acuut gedecompenseerd HF

mrt 2023 | Hartfalen

Lees meer over Poliklinische telehealth gunstig bij acuut gedecompenseerd HF

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.