Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Delen via:
EHA 2020

De toevoeging van daratumumab aan chemotherapie bij nieuw gediagnosticeerde patiënten met AL-amyloïdose, die dringend nieuwe behandelingsopties nodig hebben, blijkt te resulteren in diepere en snellere hematologische responsen en betere klinische uitkomsten.

AL-amyloïdose wordt gekenmerkt door de afzetting van onoplosbare amyloïde fibrillen geproduceerd door klonale CD38+-plasmacellen. Een gecombineerde behandeling met daratumumab, een antilichaam gericht tegen CD38, lijkt daarom voor de hand te liggen.

In de fase 3 ANDROMEDA-studie werd daarom subcutaan daratumumab in combinatie met de bij deze patiënten veelgebruikte chemotherapiecombinatie cyclofosfamide, bortezomib plus dexamethason (D-CyBorD) vergeleken met een behandeling met alleen CyBorD. In totaal werden 388 patiënten gerandomiseerd naar D-CyBorD (n = 195) of CyBorD (n = 193).

Het totale hematologische responspercentage, het primaire eindpunt van de studie, was 53% in de D-CyBorD-groep en 18% in de CyBorD-groep (OR 5,1; p < 0,0001). De cardiale en renale responspercentages waren in de D-CyBorD-groep na zes maanden bijna verdubbeld (cardiaal 42 vs. 22%; p = 0,0029; en renaal 54 vs. 27%; p < 0,0001). De D-CyBorD-combinatie bleek een acceptabel veiligheidsprofiel te hebben, dat consistent was met wat eerder is gezien bij subcutane daratumumab en CyBorD alleen.

In totaal traden er 56 sterfgevallen op; 27 in de D-CyBorD-groep en 29 in de CyBorD-groep. De meestvoorkomende graad 3/4-behandelingsgerelateerde bijwerkingen waren lymfopenie (13 vs. 10%), pneumonie (8 vs. 4%), diarree (6 vs. 4%), hartfalen (6 vs. 5%), neutropenie (5 vs. 3%), flauwvallen (5 vs. 6%) en perifeer oedeem (3 vs. 6%). Systemische toedieningsgerelateerde reacties met D-CyBorD waren over het algemeen mild en traden op bij 14 (7%) patiënten.

Bron:

Kastritis E, et al. Subcutaneous daratumumab + cyclophosphamide, bortezomib, and dexamethasone (cybord) in patients with newly diagnosed light chain (AL) amyloidosis: primary results from the phase 3 ANDROMEDA study. EHA25 VIRTUAL 2020, abstract LB2604.

SCF en KIT zijn overbodig in vroege mestcel ontwikkeling

nov 2017

Lees meer over SCF en KIT zijn overbodig in vroege mestcel ontwikkeling

SCHOLAR-1 analyse slechte uitkomsten refractair DLBCL

nov 2017 | Lymfoom

Lees meer over SCHOLAR-1 analyse slechte uitkomsten refractair DLBCL

MCL met TP53-mutaties alternatieve eerste behandeling

nov 2017 | Lymfoom

Lees meer over MCL met TP53-mutaties alternatieve eerste behandeling

Allo-HSCT voor patiënten met AML: behandeling op maat

okt 2017 | Leukemie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Allo-HSCT voor patiënten met AML: behandeling op maat

RUNX1-remmers verhinderen groei primaire T-ALL-cellen

okt 2017 | Leukemie

Lees meer over RUNX1-remmers verhinderen groei primaire T-ALL-cellen

Minderen van kinaseremmers bij CML-patiënten is veilig

okt 2017 | Leukemie

Lees meer over Minderen van kinaseremmers bij CML-patiënten is veilig

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04

MedNet Hematologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-03