Het fysieke trainingsprogramma HOMEX kan COPD-patiënten helpen om op de langere termijn de gunstige effecten van een longrevalidatie vast te houden. De meerderheid van de patiënten hield het programma gedurende een jaar vol. Zij ondervonden een positief effect op de 1-minute-sit-to-stand-test.
Fysieke training is een belangrijk onderdeel van de longrevalidatie bij COPD. Een groot deel van de COPD-patiënten volgt echter geen longrevalidatieprogramma of zet de training niet voort na afloop van het programma. Zwitserse onderzoekers ontwikkelden een oefenprogramma, HOMEX, dat patiënten thuis kunnen uitvoeren. In een klinische trial onderzochten zij de effectiviteit van dit programma bij COPD-patiënten na afronding van een longrevalidatietraject.
De onderzoekers wierven de patiënten in vier longrevalidatieklinieken en randomiseerden hen naar een interventiegroep (n = 61) die deelnam aan het HOMEX-programma en een controlegroep (n = 62) die de gebruikelijke zorg ontving. Het HOMEX-programma bestond uit krachtoefeningen gericht op het bovenlichaam en de armen met een oplopende mate van intensiteit, gedurende 20 minuten per dag op zes dagen per week. Voor de oefeningen gebruikten de patiënten een stoel en elastische banden.
104 deelnemers (53 in de interventiegroep en 51 in de controlegroep) namen deel aan de follow-upmeting na 12 maanden. 38 deelnemers in de interventiegroep volgden het HOMEX-programma tot het eind van de follow-upperiode, 43 deden ten minste 10 maanden mee. De interventie- en controlegroep verschilden niet in het primaire eindpunt van de studie: de verandering in kortademigheid zoals gemeten met de Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ) tussen baseline en 12 maanden follow-up. Deelnemers die het HOMEX-programma volgden scoorden wel beter op één van de secundaire uitkomstmaten, de ‘1-minute-sit-to-stand-test’. Bij deze test moeten zij in één minuut zo vaak mogelijk opstaan uit een stoel en weer gaan zitten. De twee groepen verschilden niet in de uitkomsten op de andere secundaire uitkomstmaten, zoals de 6-minuten-looptest, de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, de gezondheidsstatus, exacerbaties en symptomen.
Bron: