Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

Delen via:
ECTRIMS 2024

Veel mensen met MS hebben last van cognitieve beperkingen, waarbij een grote diversiteit bestaat in welk cognitief domein is aangetast en de ernst van de beperking die daarmee samenhangt. Uit een onderzoek bij mensen met MS blijkt nu dat ernstige cognitieve beperkingen samengaan met verminderde structurele connectiviteit, vooral in de temporaal- en occipitaalkwab. 

Een onderzoeksteam uit onder andere Spanje en Nederland was benieuwd of patiënten die meer last hebben van cognitieve beperkingen een sterkere verlaging hadden van hun structurele connectiviteit dan patiënten met minder beperkingen. Ook wilden ze weten welke hersengebieden vooral aangedaan waren bij patiënten met meer cognitieve beperkingen. 

In een retrospectief cross-sectioneel onderzoek werden gegevens verzameld van 601 mensen met MS en 163 gezonde controles. Op basis van hun scores op de Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Tests (BRB-N) of een gelijkwaardige testbatterij, maakten de onderzoekers 3 groepen patiënten: 1) zonder cognitieve beperkingen, 2) cognitief aangedaan in 1 domein, namelijk geheugen óf informatieverwerkingssnelheid, en 3) cognitief aangedaan in 2 domeinen, namelijk geheugen én informatieverwerkingssnelheid. Diffusie-gewogen MRI gaf inzicht in structurele connectiviteit. 

De onderzochte patiënten hadden het vaakst relapsing remitting MS (82%), waren vaker vrouw (68%), hadden een mediane leeftijd van 44,4 jaar en een mediane EDSS-score van 2,5. 41% had geen cognitieve beperkingen, 32% had beperkingen in 1 domein en 27% in 2 domeinen. In vergelijking met gezonde controles hadden MS-patiënten zonder cognitieve beperkingen een verlaging in structurele connectiviteit van 81,7% (effectgrootte (ES): klein tot middelgroot). Verschillen tussen MS-patiënten zonder cognitieve beperkingen en met beperkingen in 1 domein waren klein en betroffen dan vooral veranderingen in de pariëtaalkwab. Patiënten met beperkingen in 2 domeinen hadden een verminderde connectiviteit in vergelijking met cognitief onaangedane patiënten (85,4%; ES: middelgroot tot groot) en patiënten met beperkingen in 1 domein (78,4%; ES: klein tot middelgroot). Het ging vooral om veranderingen in de temporaal- en occipitaalkwab. 

Bron: 

Solana E, Martinez-Heras E, Vivò Pascual F, et al. Is structural connectivity different according to cognitive profiles in people with MS? ECTRIMS 2024, abstract O042/877.

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

sep 2024 | Myocardinfarct, Netvliesafwijkingen, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over 3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?