Verband tussen Tg-antistoffen en herhaalde miskramen

Delen via:
ECE 2022

Dat schildklieraandoeningen en zwangerschap een lastige combinatie vormen, is bekend. De meeste studies bij vrouwen met opeenvolgende miskramen richten zich op antistoffen tegen thyroperoxidase (TPOAb) zonder te kijken naar antistoffen tegen thyroglobuline (TgAb). Deense onderzoekers hebben gekeken of er een verband is tussen TgAb en zich herhalende miskramen.

De onderzoekers vergeleken vrouwen met opeenvolgende miskramen (‘repeated pregnancy loss’, RPL) met gezonde controlepersonen. Het primaire eindpunt was de aanwezigheid van positiviteit op TgAb, secundair eindpunt was de relatie tussen positiviteit op TgAb en een levende geboorte bij een volgende zwangerschap.

In totaal zijn de gegevens van 3869 vrouwen geanalyseerd. In de RPL-groep was de prevalentie van TPOAb-positiviteit 3,6-27%, vergeleken met 2,3-29% in de controlegroep. Vrouwen in de RPL-groep hadden ten opzichte van de controlegroep een OR voor TgAb-positiviteit van 2,21 (95%-BI 1,54-3,12; I2 = 36%) en een OR voor TPOAb- en/of TgAb-positiviteit van 2,23 (95%-BI 1,45-3,44; I2 = 61%).

Twee studies naar de uitkomst van de volgende zwangerschap na verwijzing bij TgAb-positiviteit vergeleken met TgAb-negatieve vrouwen leverden zeer heterogene resultaten op. Eén studie rapporteerde een bijna gelijk risico op een miskraam (OR 0,96), de andere rapporteerde een OR van 10,0 voor zwangerschapsverlies bij TgAb-positieve vrouwen. Een meta-analyse kon hierdoor niet worden uitgevoerd.

Duidelijk is dat vrouwen met RPL significant vaker TgAb-positief waren dan gezonde controlepersonen, onafhankelijk van TPOAb-positiviteit. Door de grote verschillen binnen de onderzoekspopulatie en het ontbreken van prospectief onderzoek zijn er geen conclusies mogelijk over een eventuele relatie tussen TgAb en het aantal levende geboortes.

Bron

Huisman P, et al. Thyroglobulin antibodies in women with recurrent pregnancy loss: a systematic review and meta-analysis. 24th European Congress of Endocrinology 2022. Abstract P773.

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1