Vitamine C-suppletie nuttig bij myeloïde maligniteiten

Delen via:
EHA 2024

Vitamine C-suppletie verbeterde in een fase II-studie bij patiënten met myeloïde maligniteiten niet alleen hun vitamine C-deficiëntie maar ook de totale overleving. Dit vraagt volgens de Deense en Amerikaanse onderzoekers om een grondige fase III-studie.

Vitamine C is een cofactor voor de epigenetische regulator TET2. Verworven epigenetische veranderingen zijn een kenmerk van myeloïde maligniteiten en TET2-loss-of-function-mutaties zijn veelvoorkomende oorzaken van het ontstaan van leukemie. 

Patiënten met hematologische kanker hebben echter vaak een vitaminetekort. Vitamine C-suppletie zou daarom bij patiënten met myeloïde maligniteiten en voorloperaandoeningen een aantrekkelijke therapeutische strategie kunnen zijn. 

De onderzoekers testten daarom in een gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase II-studie de veiligheid en werkzaamheid van orale vitamine C (1000 mg/dag gedurende 12 maanden) bij 109 patiënten met myeloïde maligniteiten en precursoraandoeningen met een laag risico.

Bij 57% van de onderzoekspopulatie was de vitamine C-concentratie in perifeer bloedplasma bij aanvang onvoldoende (< 50 μmol/l). In de vitamine C-groep was er een significante toename van de mediane vitamine C-plasmaconcentratie van 45,85 μmol/l bij aanvang tot 81,90 μmol/l na 12 maanden. In de placebogroep werden geen statistisch significante veranderingen waargenomen; de concentratie was 43,75 μmol/l bij aanvang en 48,73 μmol/l na 12 maanden. 

Na een mediane follow-up van 33,5 maanden waren 35 deelnemers overleden. In de vitamine C-groep 11, in de placebogroep 24. De mediane OS werd niet bereikt in de vitamine C-groep en was 42,2 maanden in de placebogroep (p = 0,0025). 

Gegevens over het primaire eindpunt, de verandering in de variantie-allelfrequentie van somatische mutaties in mononucleaire beenmergcellen vanaf het begin tot het einde van de suppletie, zijn nog niet bekend.

Bron:

Mikkelsen SU, Vallentin A, Nielsen A, et al. Vitamin C supplementation in patients with clonal cytopenia of undetermined significance or low-risk myeloid malignancies: results from EVI-2, a randomized, placebo-controlled phase 2 study. EHA2024 Hybrid Congress, abstract LB3444.

Momentum voor duurzaamheid in de zorg

apr 2022

Lees meer over Momentum voor duurzaamheid in de zorg

Betibeglogene autotemcel effectief bij patiënten met bètathalassemie zonder β0/β0-genotype

apr 2022 | Benigne hematologie

Lees meer over Betibeglogene autotemcel effectief bij patiënten met bètathalassemie zonder β0/β0-genotype

FDA en EMA keuren ciltacabtagene autoleucel goed voor RRMM

mrt 2022 | MM

Lees meer over FDA en EMA keuren ciltacabtagene autoleucel goed voor RRMM

Sekseverschil bij auto-immuunziekten factor van betekenis

mrt 2022 | Benigne hematologie

Lees meer over Sekseverschil bij auto-immuunziekten factor van betekenis

Overlevingsvoordeel met bortezomib bij nieuw gediagnosticeerd T-cel lymfoblastair lymfoom

mrt 2022 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Overlevingsvoordeel met bortezomib bij nieuw gediagnosticeerd T-cel lymfoblastair lymfoom

Tromboprofylaxe lijkt nuttig na ontslag vanwege COVID-19

mrt 2022 | Benigne hematologie

Lees meer over Tromboprofylaxe lijkt nuttig na ontslag vanwege COVID-19

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

4 nov 2024

Lees meer over AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lymfoom

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

EAHAD in ORANJE 2025

donderdag 6 feb 2025 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over EAHAD in ORANJE 2025

Groen EHA 2025

donderdag 12 jun 2025 t/m zondag 15 jun 2025 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Groen EHA 2025

Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie special CAR T

nov 2024

Lees meer over MedNet Hematologie special CAR T

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04