Brits onderzoek suggereert dat volwassenen met sikkelcelziekte bij een infectie met SARS-CoV-2 een verhoogd risico lopen om te overlijden. De onderzoekers raden daarom aan om voorzichtig te zijn met het opheffen van isolatiemaatregelen voor deze patiënten.
In maart van dit jaar pleitte de Britse regering voor ‘afschermende’ maatregelen om extreem kwetsbare patiënten met een hoog risico op COVID-19 te beschermen. Op advies van het National Haemoglobinopathy Panel golden deze maatregelen ook voor patiënten met onder meer sikkelcelziekte, thalassemie of zeldzame erfelijke anemie.
Onderzoekers voerden een landelijk onderzoek uit naar bevestigde en vermoede COVID-19-gevallen onder patiënten met hemoglobinopathieën of zeldzame anemieën. Op 6 mei 2020 waren er in totaal 195 gevallen (86 mannen en 109 vrouwen; 175 volwassenen en 20 kinderen). In 84% van de gevallen was er sprake van sikkelcelziekte, in 12,7% van thalassemie en in 3,1% van Diamond-Blackfan- of een andere zeldzame anemie.
Van de 154 op SARS-CoV-2 geteste patiënten bleken er 98 (64%) positief. Van de in totaal 195 patiënten werden er 143 (74%) in het ziekenhuis opgenomen, van wie 15 (10,5%) op de intensive care. Hiervan hadden er 7 (4,9%) niet-invasieve beademing, 4 (2,8%) mechanische beademing en 4 (2,8%) beide nodig.
Geen enkele van de in het ziekenhuis opgenomen kinderen overleed of kwam op de intensive care terecht. Onder de in het ziekenhuis opgenomen volwassenen was het sterftecijfer 9,8%. Van deze sterfgevallen had 85% sikkelcelziekte. Het sterftecijfer bij mannen was 6,9% en bij vrouwen 8,3%. Het voor leeftijd gecorrigeerde sterftecijfer voor patiënten met sikkelcelziekte was 6% voor patiënten jonger dan 50 jaar en 20,8% voor patiënten van 50 tot 69 jaar.
Bron:
Telfer P, et al. Real-time national survey of COVID-19 in hemoglobinopathy and rare inherited anemia patients. EHA25 VIRTUAL 2020, abstract LB2606.
