Bij mensen die 6 maanden na een corona-infectie long COVID blijken te hebben ontwikkeld, is er een associatie met verhoogde cardiopulmonale resuscitatiewaarden. Een verhoogd IL-1β – een marker voor inflammatie – binnen 4 weken na de infectie is mogelijk een vroege voorspeller van long COVID na 6 maanden.
In een Nederlandse studie zijn cytokinenpatronen bij volwassenen met COVID-19 in vergelijking met gezonde mensen onderzocht en is getracht om vroege voorspellers (< 4 weken) van long COVID en inflammatie 6 maanden na het begin van de ziekte te identificeren. Voor dit onderzoek werd een prospectief cohort gebruikt van 349 volwassenen met door een test bevestigde (milde tot matige) SARS-CoV-2-infectie.
Long COVID werd gedefinieerd als de aanwezigheid van ten minste 1 persisterend symptoom na 3 maanden dat zich > 1 maand na het begin van de ziekte was gaan voordoen. Op week 4, 12 en 24 is serum van de deelnemers verzameld; ook vulden de deelnemers maandelijks een vragenlijst in. In totaal werden 186 deelnemers van wie 2 of meer monsters beschikbaar waren, in de analyses geïncludeerd. Van hen ontwikkelde 54% long COVID (45% was vrouw en de mediane leeftijd was 55 jaar); niemand was na 24 weken hersteld. Er werden 37 niet-geïnfecteerde controlepersonen geïncludeerd in de studiepopulatie.
Het bleek dat 4 weken na het begin van de ziekte de spiegels van IP-10, IL-10, IL-17, IL-1β, IL-6 en TNF-α significant verhoogd waren onder mensen met COVID-19 ten opzichte van niet-geïnfecteerde personen. Dit verschil hield voor alle markers aan tot en met week 24, behalve voor TNF-α. Aanhoudende long COVID was onafhankelijk geassocieerd met een verhoogd C-reactief proteïne (CRP) op 24 weken. De sterkste voorspellers voor long COVID waren al vroeg verhoogde IL-1β- en sCD14-spiegels, evenals een hogere body mass index op het moment dat de ziekte begon.
Bron:
Wynberg E, Han AX, Van Willigen HGD, et al. Inflammatory profiles are associated with long covid 6 months after illness onset. CROI Congress 2023, abstract 710.