Vroege niet-invaliderende relapses zijn wel degelijk schadelijk

Delen via:
ECTRIMS 2022

Vroege niet-invaliderende relapses zijn geassocieerd met een verhoogd risico op verergering van handicaps bij MS, zo blijkt uit onderzoek. De auteurs vinden daarom dat behandelaars dit type relapses moeten meewegen bij de keuzes die ze maken over de behandeling.

Het gaat om een prospectieve studie die is gebaseerd op gegevens uit het befaamde internationale MSBase-register. De onderzoekers wilden kijken of NDR’s tijdens de eerste 2 jaar van MS de accumulatie van beperkingen versnellen. Om te corrigeren voor behandeleffecten, werden de deelnemers ingedeeld in een groep die geen medicijnen nam, een groep die zogeheten platformtherapieën gebruikte, en een groep die hoogeffectieve middelen kreeg.

De resultaten van de primaire analyse lieten zien dat de groep onbehandelde MS-patiënten (n = 285) met NDR’s een licht verhoogde kans op accumulatie van beperkingen had in vergelijking met patiënten zonder NDR’s (n = 4717). De hazard ratio (HR) was 1,29 (95%-BI 1,00-1,68). De tweede groep, die een platformtherapie kreeg (n = 1074), had een significant hoger risico op accumulatie van beperkingen versus patiënten zonder NDR’s (HR 1,33; 1,15-1,54). In de derde groep was er geen verschil tussen gebruikers van hoogeffectieve medicijnen met (n = 572) en zonder (n = 3534) relapses: HR 0,90 (0,71-1,13).

De European Medicines Agency (EMA) stelt invaliderende relapses als voorwaarde voor gebruik van bepaalde MS-medicijnen, zoals natalizumab en fingolimod. De onderzoekers keren zich op basis van de uitkomsten van hun studie tegen de EMA-richtlijnen. Zij vinden dat ook niet-invaliderende relapses moeten worden meegewogen bij de beslissing om een behandeling te starten of om naar een krachtiger middel over te stappen.

Bron:
Daruwalla C, Shaygannejad V, Ozakbas S, et al. Early non-disabling relapses are associated with a higher risk of disability accumulation in people with relapsing-remitting multiple sclerosis. ECTRIMS 2022, abstract O178.

Pathologie van frontotemporale dementie herkennen aan psychiatrische symptomen

jun 2020 | Dementie

Lees meer over Pathologie van frontotemporale dementie herkennen aan psychiatrische symptomen

PHOMS blokkeren verbinding tussen oog en brein

jun 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over PHOMS blokkeren verbinding tussen oog en brein

Peiling Alzheimer Nederland: "Grote nood onder mantelzorgers"

jun 2020 | Dementie

Lees meer over Peiling Alzheimer Nederland: "Grote nood onder mantelzorgers"

MS Dashboard geeft inzicht in MS-zorg per individu

jun 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS Dashboard geeft inzicht in MS-zorg per individu

Levetiracetam, fosfenytoïne of valproaat bij benzodiazepine-refractaire status epilepticus?

jun 2020 | Epilepsie

Lees meer over Levetiracetam, fosfenytoïne of valproaat bij benzodiazepine-refractaire status epilepticus?

COVID-19 is ook een neurologisch ziektebeeld

jun 2020 | Dementie, Multipele Sclerose, Neuro-musculair

Lees meer over COVID-19 is ook een neurologisch ziektebeeld

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

sep 2024 | Myocardinfarct, Netvliesafwijkingen, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over 3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03