Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

ADA 2022

De selectieve niet-steroïde mineralocorticoïdreceptorantagonist finerenon vermindert het risico op cardiorenale uitkomsten bij patiënten met diabetes type 2 en chronische nierziekten. Dit is aangetoond in de FIDELIO- en FIGARO-DKD-studies.1,2 Als vervolg hierop is in de FIDELITY-analyse gekeken of het effect van finerenon wordt beïnvloed door GLP-1-RA-gebruik op baseline.3

Patiënten met diabetes type 2 en chronische nierziekte (UACR ≥ 30 tot < 300 mg/g en eGFR ≥ 25 tot ≤ 90 ml/min/1,73 m2, of UACR ≥ 300 tot ≤ 5000 mg/g en eGFR ≥ 25 ml/min /1,73 m2) die behandeld werden met de optimale dosering renine-angiotensinesysteemblokkade zijn in deze studie gerandomiseerd naar finerenon of placebo. Aan de hand van het gebruik van een GLP-1-receptoragonist is het effect van finerenon na vier maanden gebruik onderzocht op cardiovasculaire uitkomsten (cardiovasculair overlijden, niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte of ziekenhuisopname voor hartfalen), op de nieren (nierfalen, aanhoudende ≥ 57% eGFR-afname of overlijden aan nierfalen), en op UACR.

Van de in totaal 13.026 patiënten kregen 944 (7,2%) patiënten bij aanvang van de studie een GLP-1-receptoragonist. Dit had geen consequenties voor de cardiovasculaire uitkomsten; die waren consistent, ongeacht het gebruik van GLP-1-receptoragonist (HR 0,76; 95%-BI 0,52-1,11 met GLP-1RA; HR 0,87, 95%-BI 0,79-0,96 zonder GLP-1RA; p = 0,63). Ook de renale uitkomsten waren consistent, ongeacht het gebruik van een GLP-1-receptoragonist (HR 0,82; 95%-BI 0,45-1,48) en zonder GLP-1RA (HR 0,77, 95%-BI 0,67-0,89; p = 0,79).

Wel nam de UACR meer af met finerenon bij patiënten die een GLP-1-receptoragonist gebruikten bij aanvang (placebogecorrigeerde verandering -38% met GLP-1RA en -31% zonder GLP-1RA-gebruik; p = 0,03). Hier lijkt sprake van een ander mechanisme achter de vermindering van albuminurie.

De incidentie van hyperkaliëmie steeg met finerenon in dezelfde mate, met en zonder gebruik van een GLP-1-receptoragonist.

Bronnen

1. Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, et al. Effect of finerenone on chronic kidney disease outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2020; 383:2219-2229.
2. Pitt B, Filippatos G, Agarwal R, et al. Cardiovascular events with finerenone in kidney disease and type 2 diabetes. N Engl J Med. 2021; 385:2252-63.
3. Rossing P, et al. Finerenone in patients across the spectrum of CKD and T2D by GLP-1RA use. 82nd Virtual ADA Scientific Sessions 2022, abstract 22-OR.

Diabetes en gewichtsverandering verhogen het risico op pancreascarcinoom

okt 2020 | Diabetes, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Diabetes en gewichtsverandering verhogen het risico op pancreascarcinoom

DECO-studie: minder beenamputaties bij diabetespatiënten

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over DECO-studie: minder beenamputaties bij diabetespatiënten

Effect van gewichtsverlies op ernst obstructieve slaapapneu: 10-jaar Sleep AHEAD

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Effect van gewichtsverlies op ernst obstructieve slaapapneu: 10-jaar Sleep AHEAD

Niet-cardiovasculaire comorbiditeit bij diabetes type 2

jul 2020 | Diabetes

Lees meer over Niet-cardiovasculaire comorbiditeit bij diabetes type 2

Eilandjestransplantatie in LUMC goed verlopen

jul 2020 | Diabetes, Pancreatitis

Lees meer over Eilandjestransplantatie in LUMC goed verlopen

Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

jun 2020

Lees meer over Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

EASD Highlights 2024

4 nov 2024 om 20:00 | Dementie, Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2024

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.