Aanbevelingen voor antibacteriële therapie bij volwassenen met COVID-19

Delen via:

De SWAB heeft in Clinical Microbiology and Infection evidencebased aanbevelingen gepubliceerd voor het gebruik van antibiotica bij volwassenen die met COVID-19 zijn opgenomen in het ziekenhuis.

Op basis van een literatuuronderzoek werden gegevens verzameld over: 1) het risico op bacteriële infecties bij COVID-19-patiënten in het ziekenhuis, 2) de bacteriële pathogenen die daarbij betrokken zijn, 3) de optimale diagnostiek voor het vaststellen van een bacteriële pneumonie en 4) de optimale empirische behandeling bij patiënten met een verdenking op een bacteriële pneumonie.

Een bacteriële co-infectie bij opname werd gemeld bij 3,5% van de COVID-19-patiënten, terwijl bacteriële secundaire infecties tijdens de ziekenhuisopname voorkwamen bij tot 15% van de patiënten. Er werd geen bewijs of bewijs van zeer lage kwaliteit gevonden om de andere vragen te kunnen beantwoorden. Hoewel het bewijsmateriaal met betrekking tot bacteriële infecties bij COVID-19 momenteel beperkt is, ondersteunt het beschikbare bewijs restrictief antibioticagebruik, vooral bij opname. Volgens de auteurs moeten maximale inspanningen worden geleverd om sputum- en bloedmonsters te verkrijgen, en urine-antigeentesten uit te voeren.

Er wordt aangeraden om de behandeling met antibiotica te stoppen wanneer representatieve kweken en urine-antigeentesten na 48 uur geen tekenen van betrokkenheid van bacteriële pathogenen vertonen. Voor patiënten met een secundaire bacteriële luchtweginfectie wordt aanbevolen de lokale en/of nationale richtlijnen voor antibacteriële behandeling van patiënten met HAP en VAP te volgen. Antibiotica gedurende 5 dagen is waarschijnlijk voldoende bij patiënten met COVID-19 en een vermoedelijke bacteriële co-infectie bij verbetering van tekenen, symptomen en ontstekingsmarkers. Grotere, prospectieve studies naar de epidemiologie van bacteriële infecties bij COVID-19 zijn echter nodig om deze conclusies te bevestigen en uiteindelijk onnodig antibioticagebruik tijdens de COVID-19-pandemie te voorkomen, aldus Elske Sieswerda en collega’s.

Bron:

Sieswerda E, De Boer MG, Bonten MM, et al. Recommendations for antibacterial therapy in adults with COVID-19 – An evidence based guideline. Clin Microbiol Infect. 2020 Sep 30. Online ahead of print.

Nieuwe antiretrovirale middelen

mrt 2017

Lees meer over Nieuwe antiretrovirale middelen

WHO publiceert lijst met meest resistente bacteriën

feb 2017 | Bacteriële infecties

Lees meer over WHO publiceert lijst met meest resistente bacteriën

Voorschrijven van antibiotica door huisartsen kan doelmatiger

feb 2017 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Voorschrijven van antibiotica door huisartsen kan doelmatiger

Laat recidief versus herinfectie bij HCV-patiënten met SVR na sofosbuvir

feb 2017 | Hepatitis

Lees meer over Laat recidief versus herinfectie bij HCV-patiënten met SVR na sofosbuvir

Import en verspreiding van ESBL-E door internationale reizigers: COMBAT-studie

feb 2017 | Bacteriële infecties

Lees meer over Import en verspreiding van ESBL-E door internationale reizigers: COMBAT-studie

TAF gunstig voor hiv-patiënten met een lage BMD

feb 2017 | HIV

Lees meer over TAF gunstig voor hiv-patiënten met een lage BMD

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

okt 2024 | Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

okt 2024 | Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Transplantatie

Lees meer over Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

sep 2024 | Antibioticaresistentie, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

sep 2024 | CF, Schimmelinfecties

Lees meer over IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

sep 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

jul 2024 | HIV

Lees meer over Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04